患者女性32岁膝关节疼痛半年近两个月出现肾绞痛血尿CT示食管气管窝内类圆形软组织肿块边缘光整可考虑-X题卡

女性45岁自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年近2个月出现关节肿胀及疼痛给予阿司匹林吲哚美辛消炎痛

可以停用慢作用抗炎药加强右膝关节物理治疗及功能锻炼继续原有治疗，定期随访右膝关节置换术右膝关节滑膜切除

女性45岁自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年近2个月出现关节肿胀及疼痛给予阿司匹林吲哚美辛等非甾

可以停用慢作用抗炎药加强右膝关节物理治疗及功能锻炼继续原有治疗，定期随访右膝关节置换术右膝关节滑膜切除术

女性55岁双手指关节疼痛2年间断发作逐渐加重近半年出现膝关节疼上下楼时明显1个月来右膝关节肿胀明显活

糖皮质激素非甾体类抗炎药物对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸甲氨蝶呤中药+理疗

该患者应首选的治疗是

糖皮质激素甲氨蝶呤对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸非甾体类抗炎药物中药+理疗

患者女性59岁农民1年来双腿膝关节疼痛活动后明显近3个月出现双手指间关节肿痛以远端指间关节明显双手有

类风湿关节炎骨关节炎假性痛风强直性脊柱炎银屑病关节炎

女性45岁自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年近2个月出现关节肿胀及疼痛给予阿司匹林消炎痛等非甾体

可以停用慢作用抗炎药加强右膝关节物理治疗及功能锻炼继续原有治疗，定期随访右膝关节置换术右膝关节滑膜切除术

女性45岁自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年近2个月出现关节肿胀及疼痛给予阿司匹林吲哚美辛消炎痛

可以停用慢作用抗炎药加强右膝关节物理治疗及功能锻炼继续原有治疗，定期随访右膝关节置换术右膝关节滑膜切除

患者女性58岁双膝关节疼痛1年余加重伴不能下蹲3个月下列关于膝关节疼痛的叙述正确的有

骨关节炎、感染、外伤、肿瘤等都可引起膝关节疼痛骨关节炎起病缓，化脓性关节炎等起病急痛风性关节炎可有进食海鲜、饮酒等诱因，膝骨关节炎一般有明确的外伤史半月板损伤引起的关节疼痛定位较准确，血管瘤引起的疼痛不宜找到压痛点感染、痛风引起的膝关节的疼痛早期多由过度活动引发，静息后可缓解骨关节炎患者和半月板损伤的患者的膝关节都可出现弹响

女性45岁自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年近2个月出现关节肿胀及疼痛给予阿司匹林吲哚美辛消炎痛

可以停用慢作用抗炎药加强右膝关节物理治疗及功能锻炼继续原有治疗，定期随访右膝关节置换术右膝关节滑膜切除

患者男29岁因间断腰背疼痛7年左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周来诊患者间断腰背疼痛7年夜间及晨起明显近

伸直屈曲内旋外旋内收外展

若患者经过治疗半年全身状况明显好转关节疼痛缓解仅有右膝关节仍持续肿痛不能负重行走查体右膝关节肿胀明显

可以停用慢作用抗炎药加强右膝关节物理治疗及功能锻炼继续原有治疗，定期随访右膝关节置换术右膝关节滑膜切除

女性55岁双手指关节疼痛2年间断发作逐渐加重近半年出现膝关节疼上下楼时明显1个月来右膝关节肿胀明显活

CT 血常规 B超双手、双膝X线 ESR、CRP

该患者首选的检查是

CT 血常规 B超 ESR、CRP 双手、双膝X线

女性55岁双手指关节痛4年间断发作近半年出现膝关节疼痛上下楼梯时明显一个月来左膝关节肿胀明显活动受限

膝CT 血沉类风湿因子双手、膝X线 HLA-B27