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支气管肺泡灌洗细菌定量培养 经验性调整抗菌治疗,要求覆盖非发酵菌 加强痰液引流 加强感染控制措施 尽可能超声或CT检查明确有无胸腔积液和能否穿刺抽液进行诊断性检查 应用胸腺肽以提高免疫功能 中西医结合治疗 为提高应激能力和改善症状试用糖皮质激素(静脉给药)
慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血 起病急骤、高热、寒战、咳嗽、少量痰、胸痛 高热、咳嗽、咳大量脓臭痰 反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽,可自行缓解 慢性咳嗽、咯痰、呼吸困难,冬春季加重
支气管肺泡灌洗细菌定量培养 经验性调整抗菌治疗,要求覆盖非发酵菌 加强痰液引流 加强感染控制措施 尽可能超声或CT检查明确有无胸腔积液和能否穿刺抽液进行诊断性检查 应用胸腺肽以提高免疫功能
使病肺处于高位 每日引流2~4次,每次15~30分钟 排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果 痰量多的患者,可使用强力镇咳药 可用生理盐水先做雾化吸入,便于排痰
翻身叩背 辅助咳嗽排痰 吸痰 人工机械通气 雾化吸入
气管内吸痰,气管切开或气管插管 肋间神经阻滞及骨折处封闭 鼓励病人尽早起床活动 胸壁胶布固定 给氧及祛痰药应用
使病肺处于高位 每日引流2~4次,每次15~30分钟 排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果 痰量多的患者,可使用强力镇咳药 可用生理盐水先做雾化吸入,便于排痰
使病肺处于高位 每日引流2~4次,每次15~30分钟 排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果 痰量多的患者,可使用强力镇咳药 可用生理盐水先做雾化吸入,便于排痰
使病肺处于高位 每日引流2~4次,每次15~30分钟 排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果 痰量多的患者,可使用强力镇咳药 可用生理盐水先做雾化吸入,便于排痰
支气管肺泡灌洗细菌定量培养 经验性调整抗菌治疗,要求覆盖非发酵菌 加强痰液引流 加强感染控制措施 尽可能超声或CT检查明确有无胸腔积液和能否穿刺抽液进行诊断性检查 应用胸腺肽以提高免疫功能 中西医结合治疗 为提高应激能力和改善症状试用糖皮质激素(静脉给药)
纤维支气管镜检查 肌内注射吗啡 肌内注射阿托品 静脉推注氨茶碱 吸氧 雾化吸入β2受体激动剂和(或)抗胆碱能类药物
指导神清患者有效咳嗽 对排痰无力患者进行胸部叩击 用超声雾化吸入湿化气道 痰量较多者给予体位引流 昏迷患者予以机械吸痰
多饮水以利于痰液稀释 勤翻身、叩背可促进排痰 痰多且无力咳嗽者应以祛痰治疗为主 咳嗽反射减弱或消失的患者应给予机械吸痰 为了增加患者的耐受能力,体位引流应该在餐后半小时进行
机械吸痰 体位引流 拍背与胸壁震荡 湿化呼吸道 指导患者有效咳嗽、咳痰的方法
支气管肺泡灌洗细菌定量培养 经验性调整抗菌治疗,要求覆盖非发酵菌 加强痰液引流 加强感染控制措施 尽可能超声或CT检查明确有无胸腔积液和能否穿刺抽液进行诊断性检查 应用胸腺肽以提高免疫功能 中西医结合治疗 为提高应激能力和改善症状试用糖皮质激素(静脉给药)
给予碳氢酶烯类抗生素 化痰药物 肌内注射阿托品 静脉推注氨茶碱 吸氧 雾化吸入β2受体激动剂和(或)抗胆碱能类药物
体位引流 湿化呼吸道 拍背与胸壁震荡 机械吸痰 指导病人有效咳嗽、咳痰的方法