内异症患者病变及症状轻微但不孕者可进行（）

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观察保留卵巢功能手术病灶清除术性激素治疗根治性手术

对于轻微病变，无症状或症状轻微患者，可随访观察对于希望生育患者应作有关不孕的各项检查性激素诊疗已成为临床上治疗内膜异位症的主要非手术疗法，适用于肝功能正常的各类该病患者对要求生育的患者，可选用达那唑治疗根治性手术适用于45岁以上近绝经期的重症患者

慢性盆腔痛继发性痛经月经异常不孕原发性痛经

3～5天 1～2周确定无临床症状 1～2周确定病变完全恢复 3～4周确定无临床症状 3～4周确定病变完全恢复 2个月确定病变完全恢复

观察根治术病灶清除性激素治疗保留卵巢功能手术

甲基多巴肼屈嗪可乐定钙拮抗剂卡托普利

10% 20% 40% 60%

3~5天 1~2周确定无临床症状 1~2周确定病变完全恢复 3~4周确定无临床症状 3~4周确定病变完全恢复 2个月确定病变完全恢复

绝对卧床休息可以下床散步轻微活动可以上学，但不能剧烈运动同健康人一样活动需长期低盐饮食

3～5天 1～2周确定无临床症状 1～2周确定病变完全恢复 3～4周确定无临床症状 3～4周确定病变完全恢复 2个月确定病变完全恢复

观察保留卵巢功能的手术病灶清除术给予性激素治疗根治性手术

症状轻微者采用非手术疗法有生育要求的轻度患者先行激素治疗，病变严重者行保守性手术年轻无再生育要求的重度患者可采用保留卵巢功能手术并辅以激素治疗症状和病变均严重的无生育要求的患者可考虑根治性手术有继发性加重的痛经的患者均应手术治疗

10% 20% 40% 60%

观察随访病灶清除术卵巢切除保留卵巢功能手术避孕药治疗

痛经慢性盆腔痛便秘性交痛不孕

保留卵巢功能手术观察性激素治疗病灶清除根治术

痛经慢性盆腔痛便秘性交痛不孕

20% 30% 40% 50% 60%