37．女性，12岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发痛一天，夜间加剧。口腔检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生好，左下第二前磨牙叩痛(++)，松动(-)。最有可能引起疼痛的病因是

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患者女14岁突然出现左下牙咬物痛无明显诱因自发肿痛1天夜间加剧检查恒牙列牙齿排列整齐口腔卫生良好左下

隐匿龋牙隐裂颌骨囊肿急性感染畸形中央尖成釉细胞瘤合并感染

牙隐裂可伴症状

温度刺激痛咬物痛自发痛无明显症状以上都可能

拟诊

急性牙髓炎急性根尖周炎急性牙周脓肿急性牙龈炎急性颌骨骨髓炎

患者女14岁突然出现左下牙咬物痛无明显诱因自发肿痛1天夜间加剧检查恒牙列牙齿排列整齐口腔卫生良好左下

拔除左下5 静脉滴注广谱抗生素左下5开髓封失活剂左下5开髓引流，开放，根尖部牙龈切开排脓左下5开髓通根，封药安抚治疗

最有可能引起疼痛的病因是

隐匿龋牙隐裂颌骨囊肿急性感染畸形中央尖成釉细胞瘤合并感染

患者女14岁突然出现左下后牙咬物痛无明显诱因自发肿痛1天夜间加剧检查恒牙列牙齿排列整齐口腔卫生良好左

隐匿龋牙隐裂颌骨囊肿急性感染畸形中央尖成釉细胞瘤合并感染

患者女14岁突然出现左下牙咬物痛无明显诱因自发肿痛1天夜间加剧检查恒牙列牙齿排列整齐口腔卫生良好左下

急性牙髓炎急性根尖周炎急性牙周脓肿急性牙龈炎急性颌骨骨髓炎

患者女14岁突然出现左下后牙咬物痛无明显诱因自发肿痛1天夜间加剧检查恒牙列牙齿排列整齐口腔卫生良好左

急性牙髓炎急性根尖周炎急性牙周脓肿急性牙龈炎急性颌骨骨髓炎

牙隐裂可伴症状

温度刺激痛咬物痛自发痛无明显症状以上都也许

最有可能引起疼痛的病因是

隐匿龋牙隐裂颌骨囊肿急性感染畸形中央尖成釉细胞瘤合并感染

应急处理后最佳的后续治疗方案

根尖诱导成形术后完成RCT 直接完成RCT 龈上洁治，龈下刮治拔除患牙继续口服抗生素

患者女14岁突然出现左下后牙咬物痛无明显诱因自发肿痛1天夜间加剧检查恒牙列牙齿排列整齐口腔卫生良好左

急性牙髓炎急性根尖周炎急性牙周脓肿急性牙龈炎急性颌骨骨髓炎

患者女性12岁突然出现左下后牙咬物痛无明显诱因自发痛1天夜间加剧口腔检查恒牙萌出牙齿排列整齐口腔卫生

牙隐裂畸形中央尖隐匿龋颌骨囊肿急性感染造釉细胞瘤合并感染

女性12岁突然出现左下牙咬物疼无明显诱因自发疼1天夜间加剧口腔检查恒牙牙齿排列整齐口腔卫生好软垢-

隐匿龋牙隐裂畸形中央尖颌骨囊肿急性感染造釉细胞瘤合并感染

最恰当的应急处理

拔除左下5 静脉滴注广谱抗生素左下5开髓封失活剂左下5开髓引流，开放，根尖部牙龈切开排脓左下5开髓通根，封药安抚治疗

患者女14岁突然出现左下牙咬物痛无明显诱因自发肿痛1天夜间加剧检查恒牙列牙齿排列整齐口腔卫生良好左下

根尖诱导成形术后完成RCT 直接完成RCT 龈上洁治，龈下刮治拔除患牙继续口服抗生素

拟诊

急性牙髓炎急性根尖周炎急性牙周脓肿急性牙龈炎急性颌骨骨髓炎

女性12岁突然出现左下牙咬物疼无明显诱因自发疼1天夜间加剧口腔卫生好软垢-牙石-5叩痛++不松最有可

隐匿龋牙隐裂畸形中央尖颌骨囊肿急性感染造釉细胞瘤合并感染

牙隐裂可伴症状

温度刺激痛咬物痛自发痛无明显症状以上都可能

女性12岁突然出现左下牙咬物疼无明显诱因自发疼1天夜间加剧口腔卫生好软垢-牙石-5叩痛++不松最有可

隐匿龋牙隐裂畸形中央尖颌骨囊肿急性感染造釉细胞瘤合并感染

37．女性，12岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发痛一天，夜间加剧。口腔检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生好，左下第二前磨牙叩痛(++)，松动(-)。最有可能引起疼痛的病因是

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