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Whipple三联征 Zollinger-Ellison综合征. Charcot三联征 Carcinoid综合征
多见于胃体、胃窦部、小弯侧和胃后壁 临床表现和胃癌相似 采取手术、化疗为主的综合治疗 预后与肿瘤大小、浸润范围、组织类型以及治疗方式有关 胃B细胞性恶性淋巴瘤恶性程度高,预后差
贫血多见 壁细胞抗体多为阳性 常见上腹痛,可有消化道出血 血清胃泌素多升高 胃泌酸检查降低
吸入物pH越低,临床表现越重 吸入物的量越大,临床表现越重 误吸入大量胃内容物,死亡率可达70% 全麻时反流,误吸以产妇和小儿发生率高 急症饱胃患者禁用全麻
又称A型胃炎 可有贫血、体重减轻等临床表现 胃酸分泌增高 多抗壁细胞抗体阳性 表现为高胃泌素血症
临床表现与脾淋巴瘤不易鉴别 多由脾外结核灶播散而来 增强后多不强化或边缘环形强化 CT增强典型表现为“靶心征” MRI对于诊断有特异性
多见于胃体、胃窦部、小弯侧和胃后壁 临床表现和胃癌相似 采取手术、化疗为主的综合治疗 预后与肿瘤大小、浸润范围、组织类型以及治疗方式有关 胃壁细胞性恶性淋巴瘤恶性程度高,预后差
胃粘膜皱襞纤细 溃疡手术后易复发 常伴有腹泻 球后或空肠溃疡多见 顽固性溃疡
常见上腹痛,可有消化道出血 贫血多见 壁细胞抗体多为阳性 血清胃泌素多升高 胃泌酸检查降低
于成黑色素细胞 生长迅速,表面溃烂、出血,周围出现结节 容易发生广泛转移 诊断主要依据临床表现,不宜行活检 治疗可行局灶切除
有空腹痛和进餐后疼痛减轻的规律 90%的溃疡好发于球部 前壁溃疡穿孔多见 血清胃泌素水平显著升高 发生癌变机会很少
闭经 泌乳 性欲和性腺功能减退 肿瘤局部压迫症状 骨质疏松
胃泌素可延缓胃排空 缩胆囊素对胰腺组织有营养作用 促胰液素可抑制胃的运动 抑胃肽可刺激胰液分泌
吸入物pH越低,临床表现越重 吸入物的量越大,临床表现越重 误吸入大量胃内容物,死亡率可达70% 全麻时反流,误吸以产妇和小儿发生率高 急症饱胃患者禁用全麻
搏动性肿块 肢体远端皮温升高 瘤体破裂 肢体远端栓塞 压迫症状
是感染霍乱弧菌引起的腹泻 是由于VIP病毒产生大量胃泌素而引起的腹泻 是胃泌素瘤产生大量VIP而引起的腹泻 属渗出性腹泻 临床上以水泻,低血钾,无胃酸或过低胃酸为特征
为生长缓慢的胰腺非β细胞瘤 为良性肿瘤 可在不典型部位发生多发性溃疡 胃液分析基础胃酸分泌量(BAO)常超过15mmol/h 空腹血清胃泌素>200pg/ml