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清理呼吸道无效:与昏迷有关 潜在并发症:颅内出血 潜在并发症:脑疝 营养失调:低于机体的需要,与不能自主摄入食物,机体消耗大有关 体温异常:体温39.5 ℃
开颅探查 颅内血肿清除 去骨瓣减压术 气管切开术 剖胸探查 头皮清创缝合术
吸痰 输氧 建立静脉通道 导尿 协助医师清创、包扎伤口 心电监护 采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查 准备床边钻孔引流血肿术物品 环境介绍
吸痰 输氧 建立静脉通道 导尿 协助医师清创、包扎伤口 心电监护
吸痰、输氧、导尿 采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查 建立静脉通道 准备床边钻孔引流血肿术物品 协助医师清创、包扎伤口 心电监护
在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则 可2~3天更换无菌薄膜1次,进针点周围潮湿时,应及时更换 更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤 导管输液应采用密闭式 防止空气栓塞是安全置管的保证 避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点
吸痰 输氧 建立静脉通道 导尿 协助医师清创、包扎伤口 心电监护 采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查 准备床边钻孔引流血肿术物品 I.环境介绍
吸痰 输氧 建立静脉通道 导尿 协助医师清创,包扎伤口 心电监护 采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查 准备床边钻孔引流血肿术物品 环境介绍
药物降颅内压 吸氧 对有中枢性高热者,给予物理降温、人工冬眠、冰帽 监测GCS 观测生命体征 预防并发症
清理呼吸道无效:与昏迷有关 潜在并发症:颅内出血 潜在并发症:脑疝 营养失调:低于机体的需要,与不能自主摄入食物,机体消耗大有关 体温异常:体温39.5℃
药物降颅内压、营养脑神经细胞药物 检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析 对有中枢性高热者,给予物理降温、人工冬眠、冰帽 吸氧、监测GCS、对症处理 观测生命体征 预防并发症
吸痰 输氧 建立静脉通道 导尿 协助医师清创、包扎伤口 心电监护 采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查 准备床边钻孔引流血肿术物品 I.环境介绍