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多数患者AFP阴性 肝硬化发生率比原发性肝癌高 局限性肝内胆管扩张 居肝脏原发性恶性肿瘤第2位 可有小的不规则钙化
常以原发癌肿的症状为主要表现 与原发性肝癌难以鉴别 腹部以外的癌肿也可转移到肝脏 一般均可采用手术切除 预后不艮
圆形低回声结节 远侧回声可轻度增强 可见侧方声影 边界清楚 周围见较宽的晕环,中心液化呈“牛眼征”
大肝癌规则性切除使5%~10%肝癌患者受益 甲胎蛋白普查使5%~10%肝癌患者受益 影像学进步使5%~10%肝癌患者受益 TACE是不能切除肝癌的首选疗法 PEI是不能切除小肝癌首选疗法
由单层柱状上皮构成 上皮内含有分泌粘液的杯状细胞 底部有数条胃底腺开口 小凹深部有增殖活跃的干细胞
腹部超声可显示直径为2cm以上的肝癌 腹部CT可以显示直径为2cm的肝癌 CTA对1cm以下肝癌的检出率可达80%以上 CTAP可发现直径仅0.3cm的小肝癌 DSA可清楚的显示直径为1.0cm的小肝癌
肝功能正常 临床上无肝癌症状及体征 肿瘤直径<3cm AFP可呈阳性 腹水
非恶性肝病可有一过性甲胎蛋白增高 肝细胞癌可出现阳性 少数继发性肝癌可出现阳性 正常人血清中可有微量的甲胎蛋白 阴性者可排除原发性肝癌
圆形低回声结节 远侧回声可轻度增强 可见侧方声影 边界清楚 周围见较宽的晕环,中心液化呈“牛眼征”
腹部以外的癌肿也可转移到肝脏 常以原发癌肿的症状为主要表现 与原发性肝癌难以鉴别 一般均可采用手术切除 预后不良
腹部超声可显示直径为2cm以上的肝癌 腹部CT可以显示直径为2cm的肝癌 CTA对1cm以下肝癌的检出率可达80%以上 CTAP可发现直径仅0.3cm的小肝癌 DSA可清楚的显示直径为1cm的小肝癌
肝细胞癌可出现阳性 少数继发性肝癌可出现阳性 非恶性肝病可有一过性甲胎蛋白增高 正常人血清中可有微量的甲胎蛋白 阴性者可排除原发性肝癌
腹部超声可显示直径为2cm以上的肝癌 腹部CT可以显示直径为2cm的肝癌 CTA对1cm以下肝癌的检出率可达80%以上 CTAP可发现仅0.3cm的小肝癌 DSA可清楚的显示直径为1.0cm的小肝癌
腺癌和内分泌肿瘤的转移,易坏死 原发瘤多位于消化道 少有合并肝硬化者 门脉主干常有癌栓 其肝动脉供血量常不及原发性肝癌