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短肠综合征 高位肠瘘 乙状结肠瘘 坏死性胰腺炎 急性肾衰竭
胰头癌 胰腺囊腺瘤 胰岛细胞瘤 急性胰腺炎 胰腺囊肿
急性胰腺炎时,发病后8~12小时开始升高 急性胰腺炎时,发病后12~24小时达高峰 急性胰腺炎时,发病后10天下降至正常 其他急腹症也可轻度增高 腮腺炎也升高
胰腺内的钙化多呈中等信号改变 胰腺囊性病变呈TWI低信号、TWI高信号改变 急性胰腺炎可呈TWI低信号、TWI高信号改变 慢性胰腺炎TWI可呈混杂信号改变 胰岛细胞瘤呈TWI低信号、TWI高信号改变
轻型急性胰腺炎,相当于病理分类的水肿性胰腺炎 重症急性胰腺炎,相当于病理分类的急性出血坏死性胰腺炎 全身感染期 愈合期 急性反应期
多见于30~60岁中年女性 多数患者有不同程度的腹痛 可出现黄疸 X线胰腺区可见钙化或结石 B超可见胰腺增大或缩小
可用于急性胰腺炎病情严重程度的判断 急性胰腺炎时可以降低 消化性溃疡穿孔患者不会升高 肠梗阻患者不会升高
水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周 水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低 血清脂肪酶在发病后48~72小时上升 出血坏死型胰腺炎血清正铁清蛋白阳性
急性胆管炎并发急性胰腺炎 胆囊结石并急性胰腺炎 急性水肿性胰腺炎 急性坏死性胰腺炎并坏死感染 急性胰腺炎并发胆总管末段梗阻
水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周 水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低 血清脂肪酶在发病48~72小时后上升 出血坏死型胰腺炎血清正铁白蛋白阳性
可见轻型急性胰腺炎 为预后不佳的表现 与临床严重程度平行 脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙,消耗大量钙 刺激降钙素分泌
胰头癌 胰头肿大,慢性胰腺炎 急性胰腺炎 胰体癌 胰尾癌