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促胃泌素瘤 类癌综合征 VIP瘤 甲状腺髓样瘤 嗜铬细胞瘤
VIP瘤 促胃泌素瘤 类癌综合征 甲状腺髓样瘤 嗜铬细胞瘤
10％嗜铬细胞瘤是恶性的 10％嗜铬细胞瘤是双侧的 10％嗜铬细胞瘤是异位的 10％嗜铬细胞瘤发生于成人 10％是嗜铬细胞瘤是隐匿的
VIP瘤 促胃泌素瘤 类癌综合征 甲状腺髓样瘤 嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质 嗜铬细胞瘤都是良性肿瘤，预后好 可伴发甲状旁腺增生 高血压是其唯一临床表现 可伴发甲状旁腺增生
约10%为异位嗜铬细胞瘤 约10%为双侧嗜铬细胞瘤 约10%为恶性嗜铬细胞瘤 均无低血钾
收缩压与舒张压均升高，高血压可呈间歇性或持续性发作 所谓Sipp1e综合征是本症与慢性甲状腺炎的合并 尿中肾上腺素、去甲肾上腺素增多，但VMA量不增多 酚妥拉明试验，可用于阵发性者，为激发试验 90%的嗜铬细胞瘤位于肾上腺皮质内
肾上腺髓质嗜铬细胞瘤可产生去甲肾上腺素和肾上腺素 嗜铬细胞瘤还可释放嗜铬粒蛋白 嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素 极少数肾上腺髓质嗜铬细胞瘤，只分泌肾上腺素 肾上腺外的嗜铬细胞瘤，只分泌去甲肾上腺素
嗜铬细胞瘤多位于肾上腺，也可位于腹腔内肾上腺外，甚至腹腔外 嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素 嗜铬细胞瘤病人可有高血压或低血压，心动过速或心率缓慢，全身发热或四肢冰凉，急性腹痛、高热、心律失常等多种临床表现 嗜铬细胞瘤病人约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压 嗜铬细胞瘤病人应首选β受体阻滞剂控制高血压
10%嗜铬细胞瘤是恶性的 10%嗜铬细胞瘤是双侧的 10%嗜铬细胞瘤是异位的 10%嗜铬细胞瘤发生于成人 10%是嗜铬细胞瘤是隐匿的
嗜铬细胞瘤多位于肾上腺，也可位于腹腔内肾上腺外，甚至腹腔外 嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素 嗜铬细胞瘤病人可有高血压或低血压，心动过速或心率缓慢，全身发热或四肢冰凉，急性腹痛、高热、心律失常等多种临床表现 嗜铬细胞瘤病人约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压 嗜铬细胞瘤病人应首选β受体阻滞剂控制高血压
大多数嗜铬细胞瘤为良性，可手术切除得到根治 有将近1／2的患者手术后仍有高血压，可能因合并原发性高血压 嗜铬细胞瘤被切除后，如血压低应用大量去甲肾上腺素静脉滴注升压 嗜铬细胞瘤切除1周内判断疗效 恶性嗜铬细胞瘤化疗效果不好，放疗效果好
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