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提供真实可靠地病情描述 负责护理记录的采集,协助管理形成过程中的病案资料 准确、完整,及时采集患者健康资料,并详细记录诊断治疗过程及结果 收集、加工、整理、分类病案信息,并提供病案信息服务 监督、督促病案管理工作,协调病案科与全院的工作关系
组织结构图 工作流程图 岗位职责描述 操作程序 规章制度
制定病案管理各项规章制度 评估病案科各项工作 建立并发展病案服务系统 参与临床研究 负责安全防火、防盗及监督工作
贯彻执行病案管理工作的各项规章制度 制定病案科各岗位职责 不断提高工作人员的素质和业务水平 严格掌握新表格制定的审核 推进与其他科室相互间的密切协作
病历书写质量的监控 病案表格的审批 协调病案科与临床科室的关系 参加医疗事故鉴定 指导医师书写病历
岗位职责 病案科组织结构 医疗纠纷处理原则 工作流程 规章制度
临床科室 医务处(科) 病案科工作人员 病案科主任 病案质量管理委员会
制订病案管理各项规章制度 建立并发展病案服务系统 评估病案科各项工作 参与临床研究 最大程度上保证病案的完整性
病历书写质量的监控 病案表格的审批 协调病案科与临床科室的关系 参加医疗事故鉴定 指导医师书写病历
病案科组织结构 工作流程 医疗纠纷处理原则 岗位职责 规章制度
贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度 满足院内、外及社会需求,提供信息服务 提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理 参与建立病案管理的信息网络,开展病案管理的科学研究 以上均是
为医疗使用的病案可以拿出病案科 为教学使用的病案可以拿出病案科 为科研使用的病案可以拿出病案科 所有送出的病案都应有追踪 必须掌握病案的去向
岗位职责 病案科组织结构 医疗纠纷处理原则 工作流程 规章制度
病案科组织结构 工作流程 医疗纠纷处理原则 岗位职责 病案科规章制度
制定病案管理各项规章制度 评估病案科各项工作 建立并发展病案服务系统 参与临床研究 负责安全防火、防盗及监督工作
每个职工的学历与技术水平 每个工作人员的差异 每个工作岗位都应有一份明确的岗位职责 关心他们的生活 关心他们的学习
调查了解病案书写管理存在的问题提出解决方案 考核病案书写质量并提出奖惩意见 参与医疗人员职称评定,审核新技术的开展 指导临床医师书写病案 考察病案科常规工作