下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关（）。

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遗传因素在类风湿关节炎发病中起一定作用类风湿关节炎与外界环境因素有关微生物感染可能是引起发病或触发免疫反应的因素类风湿关节炎与HLA-DR4表型密切相关以上均是

少关节炎型类风湿关节炎川崎病全身发病型幼年型类风湿关节炎多关节炎型幼年性类风湿关节炎过敏性紫癜

HLA-DR4 HLA-B27 TNF基因性别基因球蛋白基因(83/2005)

HLA-DR4 HLA-DR27 TNF基因性别基因球蛋白基因

少关节炎型类风湿关节炎川崎病全身发病型幼年型类风湿关节炎多关节炎型幼年性类风湿关节炎过敏性紫癜

类风湿关节炎是个遗传性疾病感染因子通过某些途径影响类风湿关节炎进展已证实有直接感染因子，如病毒、支原体、细菌类风湿关节炎与遗传无关类风湿关节炎无遗传易感性基础

已证实有直接感染因子，如病毒、支原体、细菌感染因子通过某些途径影响类风湿关节炎进展类风湿关节炎是遗传性疾病类风湿关节炎与遗传无关类风湿关节炎无遗传易感性基础

HLA-DR4 HLA-DR27 TNF基因性别基因球蛋白基因

少关节炎型类风湿关节炎川崎病全身发病型幼年型类风湿关节炎多关节炎型幼年性类风湿关节炎过敏性紫癜

HLA-DR4 HLA-DR27 TNF基因性别基因球蛋白基因

已证实有直接感染因子，如病毒、支原体、细菌感染因子通过某些途径影响类风湿关节炎进展类风湿关节炎是个遗传性疾病类风湿关节炎与遗传无关类风湿关节炎无遗传易感性基础

HLA-DR₄ HLA-DR₂₇ TNF基因性别基因球蛋白基因

受累关节以腕关节,掌指关节,近端指间关节最常见感受风寒湿热之邪是类风湿关节炎的外在因素多以缓慢,隐袭方式发病正气虚弱是类风湿关节炎发病的内在因素类风湿关节炎急性期以标实为主，缓解期以脾胃不足为主

HLA-DR4 HLA-DR27 TNF基因性别基因球蛋白基因

遗传易感性感染因素机体免疫异常退行性变自身抗体产生

多以缓慢、隐袭方式发病受累关节以腕关节、掌指关节、近端指间关节最常见正气虚弱是类风湿关节炎发病的内在因素感受风寒湿热之邪是类风湿关节炎的外在因素类风湿关节炎急性期以标实为主，缓解期以脾肾不足为主