女性，32岁，反复发热在37.5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次/分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发...

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女性32岁反复发热在37℃～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛就诊体检轻度贫血心界不大心率90次／分心尖

1～2d内抽取血培养3～4次尿常规检查有否镜下血尿抗生素静脉点滴检查血沉、抗“O”除外风湿活动 B超检查有否脾肿大

女性32岁反复发热在37.5~38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛就诊查体轻度贫血心界不大心率90次／分心

心电图胸部X线摄片超声心动图心血管造影心脏CT

女性32岁反复发热在37.5～38℃1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大心率90／min心尖有收

体温正常后3d可停用抗生素 2周 5个月 4～8周 10个月

91～93题共用题干女性32岁反复发热在 37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体

止痛保持安静防治休克胃肠减压

女性32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大心率90次/分

体温正常后3日可停用抗生素 2周 5个月 4～8周 10个月

女性32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大心率90次/分

胸部X线摄片心电图超声心动图心血管造影心脏CT

本例拟给予心内膜炎诊断性治疗对抗生素反应良好5小时后体温逐渐降至正常此时抗生素应用疗程是

体温正常后3小时可停用抗生素 2周 5个月 4~8周 10个月

女性32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛就诊体检轻度贫血心界不大心率90次／mi

1～2天内抽取血培养3～4次尿常规检查有否镜下血尿抗生素静脉点滴检查血沉

91～93题共用题干女性32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大

心电图胸部X线摄片超声心动图心血管造影

女性32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大心率90次/分

1～2日内抽取血培养3～4次尿常规检查有否镜下血尿抗生素静脉点滴检查血沉，抗O，除外风湿活动 B超检查有否脾肿大

91～93题共用题干女性32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大

2周体温正常后3日可停用抗生素 5个月 4～8周

女性32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛就诊体检轻度贫血心界不大心率90次／mi

胸部摄片心电图超声心动图心血管造影心脏

女性32岁反复发热37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛就诊体检轻度贫血心界不大心率90次分心尖区

胸部X线摄片心电图超声心动图心血管造影心脏CT

91～93题共用题干女性32岁反复发热在 37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体

腹部B超腹部CT 腹部X线腹腔穿刺

女性32岁反复发热在37.5℃～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛就诊体检轻度贫血心界不大心率90次／分

胸部X线摄片心电图超声心动图心血管造影心脏CT

女性32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛就诊体检轻度贫血心界不大心率90次/分心

1～2d内抽取血培养3～4次尿常规检查有否镜下血尿抗生素静脉点滴检查血沉，抗链“O”，除外风湿活动 B超检查有否脾肿大

91～93题共用题干女性32岁反复发热在 37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体

力争手术切除免疫疗法联合化疗局部外照射

女性32岁反复发热在37℃～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛就诊体检轻度贫血心界不大心率90次／分心尖

胸部X线摄片心电图超声心动图心血管造影心脏CT

91～93题共用题干女性32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大

1～2日内抽取血培养3～4次检查血沉，抗O，除外风湿活动抗生素静脉点滴尿常规检查有否镜下血尿

91～93题共用题干女性32岁反复发热在 37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体

食管调搏运动试验心肌活检超声心动

女性，32岁，反复发热在37.5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次/分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发...

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