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患者男,49岁。进食硬质食物后呕鲜血1小时。既往发现HBsAg阳性20 年。查体:P108次/min。BP85/60mmHg。烦躁,面色苍白,皮肤冷。最可能 的出血原因是()。

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进食不宜过于匆忙  老年人佩戴义齿的,进食尤应当心  睡眠前应取下义齿  昏迷患者有义齿可以不必取下  全麻患者应该取下义齿  以上都是  
贲门黏膜撕裂  食管静脉曲张破裂出血  杜氏病  消化性溃疡  急性胃黏膜病变  
 腹部CT   选择性腹腔动脉造影   上消化道X线钡餐造影   胃镜   腹部B超  
食物变应原皮肤点刺试验  排除饮食法  记录食物日记  食物变应原IgE检测  可疑食物双盲安慰剂对照食物激发试验  
戒烟、戒酒、不饮浓茶  含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可间隔1小时后再服1片  多吃粗纤维食物,保持排便通畅  低盐、低脂饮食,不宜过饱  注意休息,不可过度劳累  
输血等抗休克治疗  放置三腔二囊管压迫止血  静脉滴注垂体后叶素  静脉滴注生长抑素  急诊门体分流术  急诊TIPS  
腹部CT  选择性腹腔动脉造影  上消化道X线钡餐造影  胃镜  腹部B超  
脑震荡  脑挫裂伤  急性硬膜外血肿  急性硬膜下血肿  脑内血肿  
前腹壁  腹膜后  肠系膜血管  胃底食管下段  直肠下端肛管  
神志  四肢湿冷  血压  末梢循环  烦躁不安  心率  出血量  
立即上报  城镇发现后12小时内上报  城镇发现后3小时内上报  农村发现后6小时内上报  城镇发现后6小时内上报  
水  香蕉  辣椒  菠菜  鱼  
无黄疸  无腹水  PT时间不超过正常值10s  无并发症  急诊手术效果较好  
腹部CT  选择性腹腔动脉造影  上消化道X线钡餐造影  胃镜  腹部B超  
神志  四肢湿冷  血压  末梢循环  烦躁不安  心率  出血量  
绝对避免食用花生及相关食物制品  口服抗组胺药物  糖皮质激素治疗  脱敏治疗  抗IgE治疗  
短期内肝脏迅速增大  持续肝区疼痛  消瘦  超声发现肝脏表面肿块  血性腹水  
输血等抗休克治疗  放置三腔二囊管压迫止血  静脉滴注垂体后叶素  静脉滴注生长抑素  急诊门体分流术  急诊TIPS  
卧床休息  进食高蛋白、高热量食物  禁酒  利尿剂  输新鲜血  

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