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牙松动Ⅱ度以上 牙龈经常溢脓 牙龈经常疼痛出血 牙周袋深达5mm以上 牙龈增生经局部处理后未改变者
后牙区中等深度的骨上袋,袋底不超过膜龈联合,附着龈宽度足够者可采用牙龈切除术 袋底超过膜龈联合的患牙可行牙龈切除术 牙槽骨缺损及牙槽骨形态不佳,需行骨手术者不能行牙龈切除术 前牙区若切除牙龈会导致牙根暴露影响美观,则不应进行牙龈切除术 妨碍进食的妊娠性龈瘤,可在患者全身状况允许的前提下进行牙龈切除术
骨上袋的慢性牙周脓肿 龈瓣覆盖冠周但位置基本正常的阻生牙 后牙区浅或中等深度的骨上袋,袋底不超过膜龈联合,附着龈宽度足够 牙槽骨病损及形态不佳,需行骨手术者 经基础治疗后牙龈仍肥大、增生,形态不佳或形成假性牙周袋
牙周袋超过膜龈联合 有足够的附着龈 暴露临床牙冠,利于修复 消除骨上袋 纤维性牙龈增生
冠延长术 龈下刮治术 牙龈切除术 牙龈翻瓣术 引导性牙周组织再生术
半牙切除术 牙龈切除术 袋壁切除术 截根术 引导组织再生术
刀尖向根方与根面呈 45°做切口 切牙龈前需做袋底定点 切口与定点的距离与牙龈厚度有关 术后常规使用含漱剂 上保护剂 1~2周
牙周袋底超过膜龈联合 有足够的附着龈 暴露临床牙冠,利于修复 消除骨上袋 纤维性牙龈增生