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EN符合生理、并发症少 只要肠道有功能,尽量采取EN支持 昏迷病人不能用EN支持 营养液输入初始应缓慢、低浓度 营养液的温度应接近体温
营养状态差的病人首先考虑肠内营养 肠外营养的完善使其可以替代肠内营养 肠外营养较肠内营养安全、并发症少 肠瘘的患者应首选肠内营养 肠外营养可使消化道处于休息状态,可保护胃肠道的结构和功能
食物的直接刺激能预防肠黏膜的萎缩,保护肠黏膜的屏障功能 食物中所含的谷氨酸是能被肠黏膜细胞直接利用的能源物质 营养物质经肠道吸收入肝,在肝内合成机体所需的成分 肠内营养没有并发症 符合生理状态
要素膳 非要素膳 组件膳食 特殊应用膳食 周围静脉法
营养液的温度应接近体温 营养液输入初始应缓慢,低浓度 EN符合生理,并发症少 昏迷患者不能用EN支持 只要肠道有功能,应尽量采取EN支持
停用肠外营养,改用肠内营养 减少PN输液量或停用TPN而改用EN 停用TPN后改用单纯输液葡萄糖 继续TPN,加用护肝剂 既不用TPN,也不用EN,而仅用护肝剂治疗
EN符合生理、并发症少 只要肠道有功能,尽量采取EN支持 昏迷病人不能用EN支持 营养液输入初始应缓慢、低浓度 营养液的温度应接近体温
EN符合生理,并发症少 只要肠道有功能,尽量采取EN支持 昏迷患者不能用EN支持 营养液输入初始应缓慢、低浓度 营养液的温度应接近体温
营养物质经门静脉系统吸收输送到肝脏,有利于合成内脏蛋白与代谢调节 EN可以改善和维持肠道粘膜细胞结构完整性,维持肠粘膜的屏障功能,从而有防止肠道细菌移位的作用 在同样能量和氮摄取条件下,应用EN营养支持的病人体重增加和保留均等同于全静脉营养 EN技术和设备的要求较低,使用方便,易于临床管理,费用仅为全静脉营养的1/10 EN营养肠道本身,促进肠蠕动,增加肠血流,保证营养的吸收和利用
EN符合生理,并发症少 只要肠道有功能,尽量采取EN支持 昏迷患者不能用EN支持 营养液输入初始应缓慢、低浓度
停用肠外营养,改用肠内营养 减少PN输液量或停用TPN而改用EN 停用TPN后改用单纯输液葡萄糖 继续TPN,加用护肝剂 既不用TPN,也不用EN,而仅用护肝剂治疗
动态平衡 肠外营养 氮平衡 肠内营养 完全胃肠外营养
EN符合生理,并发症少 只要肠道有功能,尽量采取EN支持 昏迷患者不能用EN支持 营养液输入初始应缓慢、低浓度 营养液的温度应接近体温