患者男性，33岁，间歇发热2周，食欲不振，大便3～4次／天。查体：前胸可见红色斑丘疹，左肋缘下可触及脾脏。化验：外周血白细胞低，肥达试验结果为O1：80、H1：160、A1：320、B1：40、C1...

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患者男性33岁间歇发热2周食欲不振大便3～4次／天查体前胸可见红色斑丘疹左肋缘下可触及脾脏化验外周血

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患者男性33岁间歇发热2周食欲不振大便3～4次／天查体前胸可见红色斑丘疹左肋缘下可触及脾脏化验外周血

直接镜检分离培养生化鉴定肠毒素鉴定血清学诊断

患者男性22岁1周前感全身不适．发热食欲不振大便干腹胀查体T39℃前胸可见淡红色皮疹数个稍高出皮肤压

第1周第2～3周第3～4周第5周第6周

? ?患者男性33岁间歇发热2周食欲不振大便3～4次/日查体前胸可见红色斑丘疹左肋缘下

伤寒甲型副伤寒乙型副伤寒丙型副伤寒斑疹伤寒

患者男性33岁间歇发热2周食欲不振大便3～4次／天查体前胸可见红色斑丘疹左肋缘下可触及脾脏化验外周血

直接镜检分离培养生化鉴定肠毒素鉴定血清学诊断

患者男性33岁间歇发热2周食欲不振大便3～4次/天查体前胸可见红色斑丘疹左肋缘下可触及脾脏化验外周血

直接镜检分离培养生化鉴定肠毒素鉴定血清学诊断

? ?患者男性33岁间歇发热2周食欲不振大便3～4次/天查体前胸可见红色斑丘疹左肋缘下

直接镜检分离培养生化鉴定肠毒素鉴定血清学诊断

患者男性33岁间歇发热2周食欲不振大便3～4次/天查体前胸可见红色斑丘疹左肋缘下可触及脾脏化验外周血

伤寒甲型副伤寒乙型副伤寒丙型副伤寒斑疹伤寒

? ?患者男性33岁间歇发热2周食欲不振大便3～4次/日查体前胸可见红色斑丘疹左肋缘下

直接镜检分离培养生化鉴定肠毒素鉴定血清学诊断

为确诊原因应首选

X线钡餐检查超声检查大便隐血实验纤维内镜检查胃液分析

? ?患者男性33岁间歇发热2周食欲不振大便3～4次/天查体前胸可见红色斑丘疹左肋缘下

伤寒甲型副伤寒乙型副伤寒丙型副伤寒斑疹伤寒

此种并发症多发生于病程的

第1周第2~3周第3~4周第5周第6周

患者男性33岁间歇发热2周食欲不振大便3～4次/日查体前胸可见红色斑丘疹左肋缘下可触及脾脏化验外周血

直接镜检分离培养生化鉴定肠毒素鉴定血清学诊断

为确诊缘由应首选

X线钡餐检查超声检查大便隐血试验纤维内镜检查胃液分析

患者男性22岁1周前感全身不适．发热食欲不振大便干腹胀查体T39℃前胸可见淡红色皮疹数个稍高出皮肤压

第1周第2～3周第3～4周第5周第6周

患者男性22岁1周前感全身不适发热食欲不振大便干腹胀查体T39℃前胸可见淡红色皮疹数个稍高出皮肤压

第2-3周第1周第3-4周第6周第5周

患者男性22岁1周前感全身不适．发热食欲不振大便干腹胀查体T39℃前胸可见淡红色皮疹数个稍高出皮肤压

第1周第2～3周第3～4周第5周第6周

患者男性33岁间歇发热2周食欲不振大便3～4次/日查体前胸可见红色斑丘疹左肋缘下可触及脾脏化验外周血

伤寒甲型副伤寒乙型副伤寒丙型副伤寒斑疹伤寒

患者发热15天伴食欲不振腹胀疑似伤寒哪项检查确诊率最高

胆汁培养血液培养骨髓培养肥达反应大便培养

患者男性，33岁，间歇发热2周，食欲不振，大便3～4次／天。查体：前胸可见红色斑丘疹，左肋缘下可触及脾脏。化验：外周血白细胞低，肥达试验结果为O1：80、H1：160、A1：320、B1：40、C1...

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