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某男性患者,37岁,饮酒后突发上腹部剧痛20分钟,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑

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上腹部剧痛  肠鸣音消失  上腹部压痛明显,有反跳痛  叩诊肝浊音界缩小  腹透示:膈下新月形游离气体  板样腹  面色苍白,恶心,呕吐  
保守治疗  剖腹探查  输液,对症治疗  保守治疗无效,考虑剖腹探查  全身情况好转后,考虑剖腹探查  
急性胆囊炎  急性胃黏膜损伤  胃肠穿孔  出血性胃炎  急性胰腺炎  胃泌素瘤  胃癌  
血清正铁血白蛋白阳性  AST 300U/L  血糖2.8mmol/L  LDH 320U/L  BUN 20mmol/L  
消化性溃疡穿孔  急性胰腺炎  急性胆囊炎  急性胃肠炎  急性阑尾炎  
消化性溃疡穿孔  急性胰腺炎  急性胆囊炎  急性胃肠炎  急性阑尾炎  
胃溃疡急性穿孔  急性阑尾炎  急性胆囊炎  急性胰腺炎  急性小肠梗阻  
胃镜(病情缓解后)  X线钡餐检查(病情缓解后)  逆行性胰胆管造影  胃液分析  胆囊B超  肝穿刺活检  腹腔镜检查  
上腹部剧痛  肠鸣音消失  上腹部压痛明显,有反跳痛  叩诊肝浊音界缩小  腹透示:膈下新月形游离气体  板样腹  面色苍白,恶心,呕吐  
胃镜检查  立位X线腹部平片检查  X线钡餐检查  B超检查  CT检查  
急性阑尾炎  胆结石  输尿管结石  结肠梗阻  胰腺炎  
上腹部剧痛  肠鸣音消失  上腹部压痛明显,有反跳痛  叩诊肝浊音界缩小  腹透示:膈下新月形游离气体  板样腹  
腹部X线透视  钡餐透视  血常规  粪便隐血试验  腹腔穿刺  
胃镜(病情缓解后)  X线钡餐检查(病情缓解后)  逆行性胰胆管造影  胃液分析  胆囊B超  肝穿刺活检  
外周血象  腹腔穿刺   胰腺B超  血淀粉酶   X线胸腹联合透视   

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