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右侧胸创伤 右侧闭合性气胸 右侧开放性气胸,闭合性气胸 右侧开放性血、气胸 血心包
血常规 动脉血气分析 床旁胸片 右侧胸腔穿刺 心包穿刺 床旁腹部B超 腹腔穿刺 床旁心脏超声 血清心肌酶谱 心电图
右胸壁软组织伤 右侧血(气)胸 右下肺损伤 血心包或心包压塞 心脏破裂 食管损伤 右侧膈肌损伤 肝脏外伤 失血性休克
血常规 动脉血气分析 床旁胸片 右侧胸腔穿刺 心包穿刺 床旁腹部B超 腹腔穿刺 床旁心脏超声 I.血清心肌酶谱 J.心电图
测血压,脉搏,呼吸1次/15min 备血 建立静脉通道,快速补液 放置胃管行胃肠减压 留置导尿管 气管插管人工呼吸 应用抗生素 应用破伤风抗毒素 I.右胸壁伤口清创缝合 J.右侧胸腔闭式引流
立即闭合胸部创口 静脉输液 胸腔闭式引流 拍摄胸部X线片 开胸探查
输血补液抗休克 胸腔穿刺 心包穿刺 急诊室剖胸探查 胸腔闭式引流
心包或心脏外伤后出现急性心脏压塞的症状和体征 经心包穿刺抽出积血后,心包积血又明显增多 心包腔内有血凝块,心包腔内积血无进行性增多,心脏压塞症状或体征无进行性加重 心包开窗术发现心包腔内有活动性出血 心包腔内积血或血凝块影响血流动力学,经补液输血和应用血管活性药仍难维持血压
测血压,脉搏,呼吸1次/15min 备血 建立静脉通道,快速补液 放置胃管行胃肠减压 留置导尿管 气管插管人工呼吸 应用抗生素 应用破伤风抗毒素 右胸壁伤口清创缝合 右侧胸腔闭式引流
积极输血补液抗休克 应用血管活性药,维持血压 应用止血药止血 应用抗生素预防感染 心包穿刺减压 心包开窗引流 开胸手术
急诊清创缝合 先注射破伤风疫苗,再清创缝合 注射破伤风疫苗后,创口清创并暴露 先拍胸部X线平片,并进行超声心动图检查 包扎伤口,压迫止血 清创缝合后回家观察,如有不适再来院就诊
张力性气胸 开放性气胸 血气胸 心脏损伤 急性心脏压塞
给氧,保持呼吸道通畅 输血、输液,防治休克 立即封闭胸壁伤口 闭式胸膜腔引流术 紧急剖胸探查术