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硝酸甘油主要作用为松弛血管平滑肌,舒张全身动脉和静脉 硝酸甘油可降低前、后负荷 硝酸甘油剂量过大可使血压过度降低、心率减慢 硝酸甘油可静脉注射,应连续用药几周,不应有用药间歇期 硝酸甘油通过降低心肌耗氧量及改善缺血区心肌血量而发挥其抗心绞痛作用
硝酸甘油主要作用为松弛血管平滑肌,舒张全身动脉和静脉 硝酸甘油可降低前、后负荷 硝酸甘油剂量过大可使血压过度降低,心率减慢 硝酸甘油可静脉注射也可口服 硝酸甘油通过降低心肌耗氧量及改善缺血区心肌血量而发挥其抗心绞痛作用 硝酸甘油连续用药2~3周可出现耐受性,停药1~2周后可恢复,故宜用间歇疗法
持续数分钟 服用硝酸甘油制剂可缓解 是严重而持续的心肌缺血导致心肌坏死 心前区疼痛剧烈 休息不能缓解
通常舌下给药,而不宜口服 使全身动脉舒张 使全身静脉舒张 降低外周阻力,但不加快心率 增加心肌缺血区血流灌注
降低心脏前,后负荷 改善缺血区心肌供血 降低心肌耗氧量 直接扩张冠脉,减少心肌供血 抑制血小板聚集,黏附
增加冠脉供血、降低心肌氧耗 协同降低心肌耗氧量 普洛萘尔对抗硝酸甘油引起的反射性心率加快 普洛萘尔可缩小硝酸甘油所致的心室容积增加 共同降低心脏做功
硝酸异山梨酯 硝苯地平 阿替洛尔 尼群地平 硝酸甘油
硝酸甘油主要作用为松弛血管平滑肌,舒张全身动脉和静脉 硝酸甘油可降低前、后负荷 硝酸甘油剂量过大可使血压过度降低,心率减慢 硝酸甘油可静脉注射也可口服 硝酸甘油通过降低心肌耗氧量及改善缺血区心肌血量而发挥其抗心绞痛作用 硝酸甘油连续用药2~3周可出现耐受性,停药1~2周后可恢复,故宜用间歇疗法
硝酸甘油主要作用为松弛血管平滑肌,舒张全身动脉和静脉 硝酸甘油可降低前、后负荷 硝酸甘油剂量过大可使血压过度降低,心率减慢 硝酸甘油可静脉注射也可口服 硝酸甘油通过降低心肌耗氧量及改善缺血区心肌血量而发挥其抗心绞痛作用 硝酸甘油连续用药2~3周可出现耐受性,停药1~2周后可恢复,故宜用间歇疗法
通过扩张静脉,降低心脏前负荷 使心脏前后负荷均降低 抑制心肌收缩力 主要通过扩张冠脉,改善心肌缺血 通过扩张动脉,降低心脏后负荷
硝酸甘油主要作用为松弛血管平滑肌,舒张全身动脉和静脉 硝酸甘油可降低前、后负荷 硝酸甘油剂量过大可使血压过度降低,心率减慢 硝酸甘油可静脉注射也可口服 硝酸甘油通过降低心肌耗氧量及改善缺血区心肌血量而发挥其抗心绞痛作用 硝酸甘油连续用药2~3周可出现耐受性,停药1~2周后可恢复,故宜用间歇疗法
降低心肌耗氧量 扩张冠状动脉 增加心内膜供血,改善左室顺应性 减慢心率 保护缺血心肌,减轻缺血损伤
减慢心率 抑制心肌收缩力 改善心肌缺血区的血液供应 升高左心室舒张末期压 扩张外周血管,改善心肌血流动力学
全麻比区域阻滞麻醉引起心肌缺血的可能性小 麻醉期间,为预防心肌缺血,控制血压较心率更重要 心动过速时,应用β受体阻滞剂前须保证充足血容量 同样的血压水平时,心率快者危险性较低 应用硝酸甘油主要是降低后负荷
扩张动脉,.降低外周阻力 心室舒张末压下降,心室内径减少 扩张静脉,减少回心血量 减慢心律 增加心肌缺血区血流量
硝酸甘油主要作用为松弛血管平滑肌,舒张全身动脉和静脉 硝酸甘油可降低前,后负荷 硝酸甘油剂量过大可使血压过度降低,心率减慢 硝酸甘油可静脉注射也可口服 硝酸甘油通过降低心肌耗氧量及改善缺血区心肌血量而发挥其抗心绞痛作用 硝酸甘油连续用药2~3周可出现耐受性,停药1~2周后可恢复,故宜用间歇疗法
硝酸甘油主要作用为松弛血管平滑肌,舒张全身动脉和静脉 硝酸甘油可降低前、后负荷 硝酸甘油剂量过大可使血压过度降低、心率减慢 硝酸甘油可静脉注射,应连续用药几周,不应有用药间歇期 硝酸甘油通过降低心肌耗氧量及改善缺血区心肌血量而发挥其抗心绞痛作用