患者男，65岁。以消瘦伴乏力一年来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白（+），红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192μmol/L，血尿素氮10.0...

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患者男65岁以消瘦伴乏力一年来诊追问病史3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折尿常规示蛋白+红细胞10个/H

IgA型 IgD型 IgG型 IgE型轻链型非分泌型双克隆型

男65岁胃溃疡病史20年常于餐后出现中上腹疼痛服氢氧化铝可缓解近一年来疼痛不似从前有规律且服氢氧化

食管静脉曲张破裂出血胃癌出血胃溃疡伴溃疡出血胃十二指肠溃疡出血慢性胃炎出血

患者男65岁以消瘦伴乏力一年来诊追问病史3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折尿常规示蛋白+红细胞10个/H

IgA型 IgD型 IgG型 IgE型轻链型非分泌型双克隆型

男65岁胃溃疡病史20年常于餐后出现中上腹疼痛服氧氧化铝可缓解近一年来疼痛不似从前有规律且服氢氧化铝

胃溃疡伴溃疡出血胃十二指肠溃疡出血胃癌出血慢性胃炎出血食管静脉曲张破裂出血

对该患者恰当的治疗措施包括

甲强龙冲击血浆置换 MP方案化疗充分饮水，保持足够的尿量肾移植手术治疗半量强的松联合骁悉防治高钙血症

男性65岁胃溃疡病史20年常于餐后出现中上腹疼痛服氢氧化铝可缓解近一年来疼痛不似从前有规律且服氢氧化

胃溃疡伴溃疡出血胃十二指肠溃疡出血胃癌出血慢性胃炎出血食管静脉曲张破裂出血

患者男65岁以消瘦伴乏力一年来诊追问病史3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折尿常规示蛋白+红细胞10个/H

IgA型 IgD型 IgG型 IgE型轻链型非分泌型双克隆型

根据以上临床资料最可能的诊断是

淋巴瘤多发性骨髓瘤骨结核狼疮性肾炎白血病血管炎肾损害肝硬化骨转移瘤

患者男65岁以消瘦伴乏力一年来诊追问病史3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折尿常规示蛋白+红细胞10个/H

甲强龙冲击血浆置换 MP方案化疗充分饮水，保持足够的尿量肾移植手术治疗半量强的松联合骁悉防治高钙血症

患者男65岁以消瘦伴乏力一年来诊追问病史3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折尿常规示蛋白+红细胞10个/H

淋巴瘤多发性骨髓瘤骨结核狼疮性肾炎白血病血管炎肾损害肝硬化骨转移瘤

应该首先完善哪些检查进一步明确诊断

肾穿刺活检骨髓穿刺双肾彩超抗核抗体系列 ANCA 肝胆脾彩超免疫球蛋白测定

患者骨穿结果示骨髓中浆细胞占25%血IgA62g/L考虑为IgA型多发性骨髓瘤目前多发性骨髓瘤以哪种

IgA型 IgD型 IgG型 IgE型轻链型非分泌型双克隆型

男性65岁胃溃疡病史20年常于餐后出现中上腹疼痛服氢氧化铝可缓解近一年来疼痛不似从前有规律且服氢氧化

胃溃疡伴溃疡出血胃十二指肠溃疡出血胃癌出血慢性胃炎出血食管出血

患者男65岁以消瘦伴乏力一年来诊追问病史3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折尿常规示蛋白+红细胞10个/H

淋巴瘤多发性骨髓瘤骨结核狼疮性肾炎白血病血管炎肾损害肝硬化骨转移瘤

应该首先完善哪些检查进一步明确诊断

肾穿刺活检骨髓穿刺双肾彩超抗核抗体系列 ANCA 肝胆脾彩超免疫球蛋白测定

患者男65岁以消瘦伴乏力一年来诊追问病史3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折尿常规示蛋白+红细胞10个/H

甲强龙冲击血浆置换 MP方案化疗充分饮水，保持足够的尿量肾移植手术治疗半量强的松联合骁悉防治高钙血症

患者男65岁以消瘦伴乏力一年来诊追问病史3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折尿常规示蛋白+红细胞10个/H

淋巴瘤多发性骨髓瘤骨结核狼疮性肾炎白血病血管炎肾损害肝硬化骨转移瘤

患者男65岁以消瘦伴乏力一年来诊追问病史3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折尿常规示蛋白+红细胞10个/H

肾穿刺活检骨髓穿刺双肾彩超抗核抗体系列 ANCA 肝胆脾彩超免疫球蛋白测定

患者男性63岁胃溃疡病史18年常于餐后出现中上腹疼痛服氢氧化铝可缓解近一年来疼痛不似从前有规律且服氢

胃溃疡伴溃疡出血胃十二指肠溃疡出血胃癌出血慢性胃炎出血食管静脉曲张破裂出血

男性65岁胃溃疡病史20年常于餐后出现中上腹疼痛服氢氧化铝可缓解近一年来疼痛不似从前有规律且服氢氧化

胃溃疡伴溃疡出血胃十二指肠溃疡出血胃癌出血慢性胃炎出血食管静脉曲张破裂出血

患者男，65岁。以消瘦伴乏力一年来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白（+），红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192μmol/L，血尿素氮10.0...

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