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膀胱膨出 尿道膨出 直肠膨出 子宫脱垂 阴道前后壁脱垂
是骨盆底内层的肌肉 肛提肌分为耻尾肌、髂尾肌和坐尾肌 有加强盆底托力的作用 有加强肛门括约肌的作用 一旦损伤坐尾肌,可引起直肠膨出
下坠感和腰背酸痛 肿物自阴道膨出 排尿困难、尿潴留 伴有阴道前壁和膀胱膨出 伴有阴道后壁及直肠膨出
膨出的组织常伴有发育畸形、扭曲,但组织学正常 膨出的组织常无发育畸形、扭曲,组织学正常 膨出的组织常伴有发育畸形、扭曲,组织学异常 膨出的组织常不与颅内组织相连 CT较MRI清晰显示疝出的组织
直肠膨出主要因为直肠阴道间的筋膜以及耻骨尾骨肌纤维松弛 膀胱膨出主要因为耻骨膀胱宫颈韧带过度伸展 膀胱膨出和直肠膨出与大小便无关 产后保健操对盆底肌及筋膜张力的恢复有关 严重者可行阴道前后壁修补术
即膀胱膨出 包括膀胱膨出和尿道膨出 一般均伴有排尿困难 可加重压力性尿失禁症状 多伴有急迫性尿失禁
常伴有张力性尿失禁和排便困难 轻度膨出者多无症状 直肠膨出是由于耻骨膀胱宫颈筋膜过度伸展造成的 长久站立后感觉有肿块自阴道脱出 轻者不需要治疗,重者需行修补术
膀胱膨出 尿道膨出 直肠膨出 子宫脱垂 阴道前后壁脱垂
长久站立后感觉有肿块自阴道脱出 直肠膨出是由于耻骨膀胱宫颈筋膜过度伸展造成的 轻度膨出者多无症状 常伴有张力性尿失禁和排便困难 轻者不需要治疗,重者需行修补术
输尿管口膨出切开术后不会发生膀胱输尿管反流 膨出的肿块位于尿道附近或后尿道,可出现排尿困难 输尿管口膨出内合并结石 70%-80%合并感染,可有脓尿或血尿 肿物反复脱入尿道,使尿道括约肌松弛,可出现尿失禁
肾脏的肿瘤、结石、炎症等均可造成梗阻,导致肾积水 肾下垂不会产生梗阻 输尿管口膨出、异位输尿管开口不会造成梗阻 妇科肿瘤或结直肠肿瘤不会引起梗阻 盆腔手术损伤不会引起梗阻
膀胱膨出 尿道膨出 直肠膨出 子宫脱垂 阴道前后壁脱垂
阴道后壁膨出即为肠膨出 直肠膨出可能是直肠阴道筋膜与耻尾肌损伤所致 较高处的耻尾肌骨肌损伤可引起直肠子宫陷凹疝 直肠膨出常伴有陈旧性会阴裂伤 直肠膨出常伴有排便困难
膀胱膨 尿道膨出 直肠膨出 子宫脱垂 阴道前后壁脱垂
常伴有充盈性尿失禁和排便困难 轻度膨出者多无症状 当尿道膀胱后角变锐时,有尿潴留 长久站立后感觉有肿块自阴道脱出 直肠膨出时,大便排空有可能需要手指压迫阴道后壁
脊膜膨出不含神经组织 脊髓脊膜膨出含神经组织 先天藏毛窦可引起感染或并发肿瘤 显性脊柱裂不会并发脊髓空洞症 显性脊柱裂可表现为下肢迟缓性瘫痪
产程中,耻骨尾骨肌纤维损伤 产程中,阴道直肠筋膜损伤 产程中,阴道旁筋膜的损伤 位置较高的肛提肌损伤,可发生直肠子宫陷凹疝 产程中,髂骨尾骨肌纤维损伤
是先天性前腹壁发育不全所致 前腹壁可见一向外膨出的包块 疝出的内容物依缺损的大小而不同 膨出的包块内可含有肠管、肝脏、脾脏等腹腔内器官 疝出的内容物可与羊水相通