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常从一侧上肢近端开始 多为首发症状 静止时震颤明显 动作时震颤加重， 入睡后消失
多为首发症状 动作时震颤加重，入睡后消失 常从一侧上肢开始 静止时震颤明显 随着病情进展，可逐步累及下颌,唇,面,四肢
PD又称震颤麻痹 是一种神经系统变性疾病 PD也可由脑血管病,中毒,脑炎等疾病继发 多发于中老年人，60岁以上患病率可达1000/10万，两性分布差异不大 约10%的PD患者有家族史，呈不完全外显的常染色体显性遗传
意向性震颤 小脑症状 慌张步态 凝视麻痹 失用性步态障碍
下颌,口唇,舌及头部通常最先受累 发病年龄越老的患者，震颤往往越明显 常在肌强直发展至一定程度时出现 震颤特征为拇指与屈曲的示指间呈“搓丸样”动作 随意运动时以及紧张时，震颤加重，睡眠中消失
震颤节律为4~6Hz，特点是拇指与屈曲的示指呈扑翼样动作 震颤在随意运动时减轻或停止，休息或睡眠时出现或明显，紧张时加剧 常在PD的后期出现，为典型的静止性震颤 震颤不受意识控制，当一侧肢体握拳和松拳时，可使另一侧肢体震颤明显 少数患者，尤其是70岁以上发病的老年患者可不出现震颤
老年患者，症状以震颤为主者 强直症状突出，而无青光眼和前列腺肥大的患者 初发的轻症患者 年龄<65岁，认知功能良好，震颤为主的患者 运动迟缓突出的年轻患者
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