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停用氟康唑,继续应用卡马西平,并监测卡马西平血药浓度 停用卡马西平和氟康唑,改用其他抗癫痫药物 停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平 停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物 停用卡马西平和氟康唑,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平
能阻滞钠通道,抑制癫痫灶及其周围神经元放电 对精神运动性发作疗效较好 对癫痫并发的精神症状也有较好疗效 对外周性神经痛有效 具有肝药酶诱导作用
典型失神发作,首选药物是乙琥胺、丙戊酸钠 特发性GTCS首选丙戊酸钠,其次为苯妥英钠或苯巴比妥 单纯部分性发作以及继发的GTCS,首选苯妥英钠次选卡马西平或苯巴比妥 复杂部分性发作首选卡马西平 Lennox-Gastaut综合征首选丙戊酸钠
卡马西平 10-羟基卡马西平 7-羟基卡马西平 卡马西平环氧化物 奥卡西平双羟化物
卡马西平减量 卡马西平停服 继续原量服用卡马西平 测定卡马西平血浓度 卡马西平加量
卡马西平片剂稳定,可在潮湿环境下存放 卡马西平的二水合物,药效与卡马西平相当 卡马西平在长时间光照下,可部分形成二聚体 苯妥英钠为广谱抗惊厥药 卡马西平只适用于抗外周神经痛
双相Ⅰ型急性躁狂或双相Ⅱ型轻躁狂发作,可首选锂盐 既往对锂盐缺乏疗效,则选用丙戊酸盐或卡马西平 如不能耐受锂盐,选用丙戊酸盐或卡马西平 对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平 对双相抑郁障碍患者,必须使用抗抑郁剂
特发性GTCS首选丙戊酸钠,其次为苯妥英钠或苯巴比妥 单纯部分性发作以及继发的GTCS,首选苯妥英钠次选卡马西平或苯巴比妥 典型失神发作,首选药物是乙琥胺,丙戊酸钠 复杂部分性发作首选卡马西平 Lennox-Gastaut练合征首选丙戊酸钠
卡马西平减量 卡马西平停服 继续原量服用卡马西平 测定卡马西平血浓度 卡马西平加量
能阻滞钠通道,抑制癫痫灶及其周围神经元放电 对精神运动性发作疗效较好 对癫痫并发的精神症状也有较好疗效 对外周性神经痛有效 具有肝药酶诱导作用
典型失神发作,首选药物是乙琥胺、丙戊酸钠 特发性GTCS首选丙戊酸钠,其次为苯妥英钠或苯巴比妥 单纯部分性发作以及继发的GTCS,首选苯妥英钠次选卡马西平或苯巴比妥 复杂部分性发作首选卡马西平 Lennox-Gastaut综合征首选丙戊酸钠
卡马西平是二苯并氮䓬类药物中第一个上市的药物 卡马西平最初用于治疗三叉神经痛,后来用于治疗抗癫痫 卡马西平主要用于苯妥英钠等其他药物难以控制的癫痫大发作、复杂的部分性发作或其他全身性发作 卡马西平的10-酮基衍生物奥卡西平可以阻断脑内电压依赖性的钠通道,也有很强的抗癫痫活性 二苯并氮䓬类药物包括卡马西平、奥卡西平、阿莫沙平等
能阻滞钠通道,抑制癫痫灶及其周围神经元放电 对精神运动性发作疗效较好 对癫痫并发的精神症状也有较好疗效 对外周性神经痛有效 具有肝药酶诱导作用
停用氟康唑,继续应用卡马西平,并监测卡马西平血药浓度 停用卡马西平和氟康唑,改用其他抗癫痫药物 停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平 停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物 停用卡马西平和氟康唑,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平
抑制癫癎病灶及其周围神经元放电 对精神运动性发作疗效较好 对癫癎并发的精神症状也有效 对外周性神经痛有效 肝药酶诱导作用
停用氟康唑,继续应用卡马西平,并检测卡马西平血药浓度 停用卡马西平与氟康唑,改用其他抗癫痫药物 停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平 停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物 减少卡马西平用量,监测卡马西平血药浓度,根据血药浓度调整卡马西平剂量
卡马西平加量 停用卡马西平,替换为奥卡西平 停用卡马西平,替换为丙戊酸钠 继续卡马西平治疗,加用丙戊酸钠 继续卡马西平治疗,加用苯妥英钠
大量的B族维生素 适量的皮质类固醇 康复治疗 卡马西平 理疗
双相Ⅰ型急性躁狂或双相Ⅱ型轻躁狂发作,可首选锂盐 既往对锂盐缺乏疗效,则选用丙戊酸盐或卡马西平 如不能耐受锂盐,选用丙戊酸盐或卡马西平 对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平 对双相抑郁障碍患者,必须使用抗抑郁剂
卡马西平加量 停用卡马西平,替换为奥卡西平 停用卡马西平,替换为丙戊酸钠 继续卡马西平治疗,加用丙戊酸钠 继续卡马西平治疗,加用苯妥英钠