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手术取得病理诊断后都可以确定原发灶 恶性肿瘤可以沿淋巴系统发生脑转移 鼻咽癌直接侵入颅内不是脑转移 恶性肿瘤脑转移不会发生囊性变 30％的转移瘤为多发
泌尿生殖系肿瘤 黑色素瘤 肺癌 消化道肿瘤 乳腺癌
肺内转移最多的原发瘤为肝癌 原发支气管肺癌可转移到同侧和对侧 乳腺癌肺转移可通过血行和淋巴途径，还可经胸膜播散 睾丸精原细胞瘤的肺和淋巴结转移灶密度较低 中枢神经系统肿瘤易发生肺内转移 脑转移瘤中最常见的原发肿瘤为肺癌
大于3个脑转移灶，全脑放疗可作为初始治疗 全身广泛转移，无有效治疗选择，WBRT可作为首选治疗方案 全身病变稳定，脑转移灶无法手术切除，WBRT可作为首选治疗方案 全身病变稳定，单发脑转移灶，可以行手术加术后WBRT 全身病变稳定，单发脑转移灶，可以行SRS结合WBRT
手术取得病理诊断后都可以确定原发灶 恶性肿瘤可以沿淋巴系统发生脑转移 头痛的症状清晨严重，下午减轻 盆腔肿瘤容易发生小脑幕下转移 脑转移瘤好发于小脑
手术取得病理诊断后都可以确定原发灶 恶性肿瘤可以沿淋巴系统发生脑转移 头痛的症状清晨严重，下午减轻 盆腔肿瘤容易发生小脑幕下转移 脑转移瘤好发于小脑
手术取得病理诊断后都可以确定原发灶 恶性肿瘤可以沿淋巴系统发生脑转移 鼻咽癌直接侵入颅内不是脑转移 恶性肿瘤脑转移不会发生囊性变 30％的转移瘤为多发
单发脑转移单纯手术即可 脑转移瘤数目比较多的患者首选立体定向放射治疗 立体定向放射治疗一般用于脑实质内位置较深，直径＜5 cm，无症状的病灶 对于颅外肿瘤广泛转移，预期寿命不到3个月的患者，单纯全脑放射治疗即可 对于无法手术的患者，应该给予化学治疗
黑色素瘤 肺癌 泌尿生殖系肿瘤 消化道肿瘤 乳腺癌
肺内转移最多的原发瘤为肝癌 原发支气管肺癌可转移到同侧和对侧 乳腺癌肺转移可通过血行和淋巴途径，还可经胸膜播散 睾丸精原细胞瘤的肺和淋巴结转移灶密度较低 中枢神经系统肿瘤易发生肺内转移 脑转移瘤中最常见的原发肿瘤为肺癌
隔下淋巴区域及胃肠道转移 脑转移 纵隔及肺门转移 锁骨上淋巴结转移 骨转移
单发脑转移单纯手术即可 脑转移瘤数目比较多的患者首选立体定向放射治疗 立体定向放射治疗一般用于脑实质内位置较深，直径＜5cm，无症状的病灶 对于颅外肿瘤广泛转移，预期寿命不到3个月的患者，单纯全脑放射治疗即可 对于无法手术的患者，应该给予化学治疗
原发灶以肺癌最常见 瘤体周围“指压状”水肿 转移灶多位于灰白质交界处 瘤体常有钙化 多呈结节性均匀强化
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