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糖尿病干预的过程评估,主要评估糖尿病干预方案的执行情况、管理对象认可和满意程度。 糖尿病干预个体或群体的年度评估和阶段性(周期为1~3年进行1次)评估 糖尿病干预的效果评估,主要评估糖尿病干预的近期效果和远期效果。 每个健康管理年度对患者进行血糖控制评估,按照患者血糖控制情况,分为达标、未达标共2个等级。