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湿性年龄相关性黄斑变性 眼底血管样条纹 多灶性脉络膜炎 干性年龄相关性黄斑变性 匍行性脉络膜炎
是我国中老年人致盲的首位原因 与种族、性别、家族史以及吸烟史等因素有关 干性AMD主要以外层视网膜、RPE、玻璃膜以及脉络膜毛细血管的萎缩变性,drusen出现为特征 湿性AMD除了有干性AMD的病理改变,还有RPE下CNV长入的特征性改变 目前尚无确切方法预防干性AMD
干性年龄相关性黄斑变性 糖尿病性视网膜病变 缺血型视网膜静脉阻塞 视网膜中央动脉阻塞 湿性年龄相关性黄斑变性
干性AMD患者的玻璃膜疣drusen是散布在RPE与玻璃膜之间的大小不等的黄白色圆形物质 drusen会随时间而增大、联合、钙化,并且数量也会不断增多 一旦干性AMD患者突然出现中心视力下降,需要高度怀疑出现脉络膜新生血管CNV 如果眼底发现黄斑区有视网膜下出血、渗出,只需要做OCT,不需要做FA荧光素血管造影及ICGA吲哚青绿血管造影检查 OCT检查可以比较清楚地显示脉络膜新生血管的位置
干性年龄相关性黄斑变性 糖尿病性视网膜病变 缺血型视网膜静脉阻塞 视网膜中央动脉阻塞 湿性年龄相关性黄斑变性
又称为老年性黄斑变性 欧美国家中老年人致盲主要原因 可能与遗传有关 药物治疗效果显著 分为干性与湿性
湿性年龄相关性黄斑变性 Stargardt病 干性年龄相关性黄斑变性 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 非缺血型视网膜中央静脉阻塞
裂孔性视网膜脱离发生时,眼压多偏低 视网膜分支静脉阻塞以颞上分支最常见 AMD是指年龄相关性黄斑变性 Stargardt病和Best病都是遗传性疾病,且都无特殊治疗 糖皮质激素对中心性浆液性脉络膜视网膜病变有一定疗效
湿性AMD眼底改变主要为RPE变性萎缩、呈地图状萎缩区 干性AMD眼底改变主要为玻璃膜疣drusen和RPE异常改变 绝大多数有drusen的患者常常伴有严重的中心视力下降 干性AMD患者的眼底萎缩灶进展迅速 视网膜光凝治疗能显著提高干性AMD的视力
Amsler方格检查表对于检测AMD患者的视力变化非常便捷有效 干性AMD患者眼底的萎缩灶可以稳定不变或进展缓慢 目前为止已经可以用药物完全消除湿性AMD的脉络膜新生血管CNV 大多数伴有玻璃膜疣drusen的患者常常无严重的中心视力下降 湿性AMD患者晚期黄斑下机化为结缔组织膜,中心视力几乎完全丧失
湿性年龄相关性黄斑变性 Stargardt病 干性年龄相关性黄斑变性 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 非缺血型视网膜中央静脉阻塞