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患儿女，2岁，因“出生后即出现发绀，并逐渐加重”来诊。患儿有呼吸困难，无蹲踞现象。查体：有杵状指（趾）；HR110次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖...

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患儿女2岁6个月因发绀2年3个月来诊哭闹活动后明显加重查体生长发育落后有杵状指胸骨左缘第2~3肋间有

室间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭肺动脉狭窄法洛四联症

患儿女2岁6个月因发绀2年3个月来诊哭闹活动后明显加重查体生长发育落后有杵状指胸骨左缘第2～3肋间有

室间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭肺动脉狭窄法洛四联症

患儿女性4岁因黏液脓血便来诊患儿在治疗过程中出现高热昏迷抽搐继而出现面色苍白四肢厥冷冷汗淋漓皮肤花纹

肺脾气虚气阴两虚内闭外脱肝肾阴虚脾肾阳虚

患儿男5岁因反复发生肺炎来诊患儿每年患肺炎2～3次平时乏力活动后气促胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器

头面部发绀上半身发绀全身性发绀末梢性发绀下半身发绀

患儿女2岁6个月因发绀2年3个月来诊哭闹活动后明显加重查体生长发育落后有杵状指胸骨左缘第2~3肋间有

脑痉挛呼吸衰竭心力衰竭红细胞增多症上呼吸道感染

患儿女2岁因出生后即出现发绀并逐渐加重来诊患儿有呼吸困难无蹲踞现象查体有杵状指趾HR110次/min

法洛四联症三尖瓣闭锁肺动脉瓣狭窄单心室埃森曼格综合征

该患儿可能的诊断为

室间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭肺动脉狭窄法洛四联症

患儿男11个月因唇指趾甲床球结膜等处发绀明显6个月来诊查体胸前区隆起胸骨左缘第2～4肋间有Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ

心力衰竭呼吸衰竭缺氧发作脑出血脑梗死脑血管痉挛

患儿女4岁因吃卤菜后1h出现头晕呕吐2h来诊查体R30次/min口唇及甲床明显发绀轻度三凹征双肺呼吸

休克致组织缺氧呼吸衰竭致组织缺氧心脏右向左分流致组织缺氧血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧

患儿男11个月因唇指趾甲床球结膜等处发绀明显6个月来诊查体胸前区隆起胸骨左缘第2～4肋间有Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ

心力衰竭呼吸衰竭缺氧发作脑出血脑梗死脑血管痉挛

患儿女性4岁因黏液脓血便来诊患儿在治疗过程中出现高热昏迷抽搐继而出现面色苍白四肢厥冷冷汗淋漓皮肤花纹

疫毒痢泄泻温病痢疾痉证

应考虑出现了提示2d来患儿发热腹泻哭闹后出现呼吸急促发绀加重抽搐意识丧失

心力衰竭呼吸衰竭缺氧发作脑出血脑梗死脑血管痉挛

患儿女2岁因出生后即出现发绀并逐渐加重来诊患儿有呼吸困难无蹲踞现象查体有杵状指趾HR110次/min

胸部X线片心电图超声心动图血气分析呼吸功能

如果追问病史一般不会出现的症状是

脑缺氧发作活动后气促蹲踞动作生长发育落后反复肺炎

患儿女3岁因口唇发绀2年6个月来诊有昏厥史查体口唇发绀明显杵状指胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩

脑缺氧发作活动后气促蹲踞动作生长发育落后反复肺炎

2岁患儿生后4个月出现发绀哭闹活动后发绀加重该患儿生长发育落后有杵状指胸骨左缘第2肋间有连续性杂音该

室间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭肺动脉狭窄法洛四联症

患儿女2岁6个月因发绀2年3个月来诊哭闹活动后明显加重查体生长发育落后有杵状指胸骨左缘第2~3肋间有

给予抗生素预防感染供给足量液体保证足够热量摄入加强体育锻炼

应考虑出现了提示2d来患儿发热腹泻哭闹后出现呼吸急促发绀加重抽搐意识丧失

心力衰竭呼吸衰竭缺氧发作脑出血脑梗死脑血管痉挛

该患儿可能的诊断为

室间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭肺动脉狭窄法洛四联症

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