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补钾 利尿 给予高渗盐水 给予低渗盐水 给予等渗盐水
补钾 利尿 给予高渗盐水 给予低渗盐水 给予等渗盐水
中度缺水的缺水量为体重的4%~6% 血清钠为150mmol/L以上 患者通常无口渴 治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水 纠正缺水时,还需适当补钠
血清钠为150mmol/L以上 治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水 中度缺水的缺水量为体重的4%~6% 患者通常无口渴 纠正缺水时,还需适当补钠
纠正低血压 给予20%甘露醇 给予5%碳酸氢钠 给予0.9%生理盐水 给予血管扩张药
补钾 利尿 给予高渗盐水 给予低渗盐水 给予等渗盐水
快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素 快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素 快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素 快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
补充等渗盐水 先输高渗盐水,再输平衡液 先输含盐溶液,再输血浆,最后输高渗盐水 先输血浆,再输高渗盐水 先输高渗盐水,再输血浆,最后输平衡液
低渗钠溶液 高渗钠溶液 平衡液 等渗糖盐水 病因治疗
常用6%~8%氯化钠100~200ml静脉滴注 常用3%~5%氯化钠100~200ml静脉滴注 高渗盐水可增加远端肾小管中钠含量,增加钠钾交换,增加尿钾排出量 常用0.3%~0.5%氯化钠100~200ml静脉滴注 若尿量正常,可用等渗盐水静脉滴注
常用6%~8%氯化钠100~200ml静脉滴注 常用3%~5%氯化钠100~200ml静脉滴注 高渗盐水可增加远端肾小管中钠含量,增加钠钾交换,增加尿钾排出量 常用0.3%~0.5%氯化钠100~200ml静脉滴注 若尿量正常,可用等渗盐水静脉滴注
纠正低钠血症应缓慢,不用高渗盐水 纠正低钠血症应缓慢,可用高渗盐水缓慢静脉滴注 纠正低钠血症应缓慢,不需限制液体入量 限制液体入量,但应快速纠正低钠血症 可不限制液体入量,但纠正低钠血症应缓慢
补充等渗盐水 先输高渗盐水,再输平衡液 先输含盐溶液,再输血浆,最后输高渗盐水 先输血浆,再输高渗盐水 先输高渗盐水,再输血浆,最后输平衡液
病因治疗 等渗糖盐水 平衡液 高渗钠溶液 低渗钠溶液
①+②+③ ①+②+④ ②+③+⑤ ②+④+⑤ ①+②+③+④
补充等渗盐 先输高渗盐水,再输平衡盐 先输含盐溶液,再输血浆,最后输高渗盐水 先输血浆再输高渗盐水 先输高渗盐水,再输血浆,最后输平衡盐