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妊娠晚期无痛性阴道流血 完全性胎盘前置,阴道流血出现较早 常致胎头高浮及胎位异常 凡确诊为前置胎盘,均应行剖宫产终止妊娠 胎盘娩出后常发现胎盘边缘有凝血块
无痛性阴道流血是前置胎盘的主要症状 前置胎盘多发生在妊娠中期 超声可以判断胎盘下缘 超声是检查胎盘的首选方法 前置胎盘分为低置胎盘、部分性前置胎盘和完全性前置胎盘
妊娠晚期突然发生无痛性阴道出血 考虑为前置胎盘必需行阴道检查确诊 产后检查,胎膜破口距胎盘边缘小于7cm 常行B型超声确定 产后检查,胎盘上可附有陈旧性凝血块
产后出血 植入性胎盘 产褥感染 早产及围产儿死亡率高 成熟障碍
无痛性反复阴道流血 阴道出血发生时间的早晚与前段胎盘的类型有关 胎先露高浮及胎位异常 宫高与孕月不相符 胎盘边缘有陈旧性凝血块附着
阴道试产分娩仅适用于边缘性前置胎盘,胎儿为头位 剖宫产术中均应采取宫体纵形切口 剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段 边缘性前置胎盘临产后可在备血输液条件下破膜 破膜后头先露下降不理想,仍有出血,应尽快剖宫产
胎盘早剥多发生于妊娠20周后 前置胎盘在胎儿娩出前胎盘从子宫壁剥离 正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离 分娩期会发生胎盘早剥 胎盘早剥对孕妇有影响
无痛性阴道流血是前置胎盘的主要症状 前置胎盘多发生在妊娠中期 超声可以判断胎盘下缘 超声是检查胎盘的首选方法 前置胎盘分为低置胎盘、部分性前置胎盘和完全性前置胎盘
期待疗法适于阴道出血量不多 期待疗法适于妊娠37周以前 完全性前置胎盘应剖宫产 边缘性前置胎盘应阴道分娩 产后均应纠正贫血及预防感染
孕28周后发生 胎盘附着于子宫下段 胎盘位置低于胎先露部 胎盘可能会覆盖宫颈内口 前置胎盘不会危及母儿生命
检查时膀胱充盈得越好,对"前置胎盘"的诊断越准确 检查时首先要明确胎盘下缘的位置 确定胎盘下缘与宫颈内口的关系 可采用经腹检查法 也可采用经会阴检查法
胎方位清楚 先露入盆 胎心正常 子宫大小与停经月份一致 有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音
破膜后胎先露下降有利于止血 妊娠28周出现阴道出血多为边缘性前置胎盘 反复的无诱因、无痛性阴道出血 出血量与前置胎盘的种类有关 阴道出血量与贫血程度成比例
孕28周后发生 胎盘附着于子宫下段 胎盘位置低于胎先露部 胎盘可能会覆盖宫颈内口 前置胎盘不会危及母儿生命
无痛性阴道流血 常发生在妊娠晚期或临产时 有痛性阴道流血 边缘性前置胎盘多在妊娠足月出现阴道流血 完全性前置胎盘多在妊娠28周出现阴道流血
前置胎盘是指胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部 妊娠36周合理应用宫缩抑制剂 妊娠36周可适量地运动 孕期常规至少3次B超检查 禁肛查
胎盘早剥出血,伴有疼痛 胎盘早剥时胎心音可有变化 前置胎盘的出血于宫缩时增多 胎盘早剥的出血于破膜后即停止 前置胎盘出血不多时一般不影响胎心