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出院病案装订正确率100% 出院病案收回后,于48小时内完成整理及装订工作 出院化验报告检查单正确粘贴率≥95% 出院病案排序正确率≥95% 病案应装订整齐,纸张大小相差不超过2cm
查找、登记 运送 回收、整理 粘贴检查检验回报单 归档
按日期顺序排好备查 按病案号码顺序排好备查 按科别顺序排好备查 按回报单种类排好备查 按回报的结果排好备查
出院病案装订正确率100% 出院病案收回后,于48小时内完成整理及装订工作 出院化验报告检查单正确粘贴率≥95% 出院病案排序正确率≥95% 病案应装订整齐,纸张大小相差不超过20Cm
出院病案装订正确率100% 出院病案收回后,于48小时内完成整理及装订工作 出院化验报告检查单正确粘贴率≥95% 出院病案排序正确率≥95% 病案应装订整齐,纸张大小相差不超过2cm
查找、登记、运送 回收、整理 粘贴检查检验回报单 归档 以上均是
医护人员应认真填写输血反应回报单 对有输血反应的回报单应立即送达输血科(血库)保存 输血科(血库)每月统计上报医务处(科) 对有输血反应的血袋由临床科室焚毁处理 医护人员将输血记录单(发血单)贴在病历中
门诊病人的一切检查、检验回报单按就诊日期贴放装订 住院病人的一切检查、检验回报单按住院病案整理顺序贴放装订 各类回报单一律沿表格用纸的左边粘贴 装订一律以病案的左边、底边为齐 回报单一律不能随意裁剪
负责门诊、急诊、住院和健康病案的供应 负责医疗、教学、科研、复印等病案的供应 负责整理查找粘贴各种回报单及病案单页 负责对外友好医院的供应 归档回收病案
单证整理归档前,首先要检查单证是否联机销号,是否顺号正常使用等。 作废单证不得随意撕毁或缺页,要在单证各联上加盖“作废”张厚,将其单独装订。 对于作废的非车险通用全打保单,应在手机全部联次并在各联上加盖“作废”章后,与正常已使用的非车险通用全打保单单证联一并装订归档。 作废的交强险标识及保险卡单独整理装订,对于补办标识的补办申请每月要检查,无误后上报至单证管理岗。
单证整理归档前,首先要检查单证是否联机销号,是否顺号正常使用等。 作废单证不得随意撕毁或缺页,要在单证各联上加盖“作废”张厚,将其单独装订。 对于作废的非车险通用全打保单,应在手机全部联次并在各联上加盖“作废”章后,与正常已使用的非车险通用全打保单单证联一并装订归档。 作废的交强险标识及保险卡单独整理装订,对于补办标识的补办申请每月要检查,无误后上报至单证管理岗。
病人的告知同意书 病理组织的检查回报单 记录的日期 医师的签名 病人的姓名、病案号
出院病案装订正确率100% 出院病案收回后,于48小时内完成整理及装订工作 出院化验报告检查单正确粘贴率≥95% 出院病案排序正确率≥95% 病案应装订整齐,纸张大小相差不超过2cm
出院病案装订正确率100% 出院病案收回后,于48小时内完成整理及装订工作 出院化验报告检查单正确粘贴率≥95% 出院病案排序正确率≥95% 病案应装订整齐,纸张大小相差不超过2cm