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慢性阻塞性肺疾病气道阻塞不可逆性 慢性阻塞性肺疾病FEV1与FVC的比值<70% 慢性阻塞性肺疾病胸部影像学表现仅为肺纹理增粗、紊乱、肺气肿等非特异性改变 慢性阻塞性肺疾病临床表现以咳嗽、咳痰、气促为主 慢性阻塞性肺疾病无心脏器质疾病基础、无夜间阵发性呼吸困难
症状 气流受限程度(行肺功能检查) 急性加重风险 合并症 活动受限程度
轻度慢性阻塞性肺疾病 中度慢性阻塞性肺疾病 重度慢性阻塞性肺疾病 极重度慢性阻塞性肺疾病 危重慢性阻塞性肺疾病
轻度慢性阻塞性肺疾病 中度慢性阻塞性肺疾病 重度慢性阻塞性肺疾病 极重度慢性阻塞性肺疾病 危重慢性阻塞性肺疾病
给予β受体激动剂 给予茶碱类药物 给予抗胆碱药 规律使用镇咳药 家庭氧疗
急性发作期给抗生素治疗 稳定期教育和劝导患者戒烟 老年体弱或痰量多者需用祛痰药 稳定期慢性呼吸衰竭提倡家庭长期氧疗或无创呼吸机家庭康复治疗 凡有咳嗽、咳痰者均给抗菌药物治疗
教育和劝导患者吸烟 应用抗生素 给予祛痰药 给予支气管舒张药 长期家庭氧疗
慢性阻塞性肺疾病气道阻塞不可逆性 慢性阻塞性肺疾病FEV1与FVC的比值<70% 慢性阻塞性肺疾病胸部影像学表现仅为肺纹理增粗、紊乱、肺气肿等非特异性改变 慢性阻塞性肺疾病临床表现以咳嗽、咳痰、气促为主 慢性阻塞性肺疾病无心脏器质疾病基础、无夜间阵发性呼吸困难
慢性阻塞性肺疾病 心血管功能不稳定 糖尿病 单纯性肥胖症 慢性肾衰竭稳定期
慢性阻塞性肺疾病气道阻塞不可逆性 慢性阻塞性肺疾病FEV1与FVC的比值<70% 慢性阻塞性肺疾病胸部影像学表现仅为肺纹理增粗、紊乱、肺气肿等非特异性改变 慢性阻塞性肺疾病临床表现以咳嗽、咳痰、气促为主 慢性阻塞性肺疾病无心脏器质疾病基础、无夜间阵发性呼吸困难
糖皮质激素 一氧化氮 β2-受体激动药 抗胆碱药 甲基黄嘌呤
慢性阻塞性肺疾病气道阻塞不可逆性 慢性阻塞性肺疾病FEV1与FVC的比值<70% 慢性阻塞性肺疾病胸部影像学表现仅为肺纹理增粗、紊乱、肺气肿等非特异性改变 慢性阻塞性肺疾病临床表现以咳嗽、咳痰、气促为主 慢性阻塞性肺疾病无心脏器质疾病基础、无夜间阵发性呼吸困难
合并严重肺__ 病情稳定的COPD患者 合并不稳定心绞痛 合并近期肋骨骨折 明显肝功能异常
急性发作期给抗生素治疗 稳定期教育和劝导患者戒烟 老年体弱或痰量多者需用祛痰药 稳定期慢性呼吸衰竭提倡家庭长期氧疗或无创呼吸机家庭康复治疗 凡有咳嗽、咳痰者均给抗菌药物治疗
给予β2受体激动剂 给予茶碱类药物 给予抗胆碱药 规律使用镇咳药 家庭氧疗
轻度慢性阻塞性肺疾病 中度慢性阻塞性肺疾病 重度慢性阻塞性肺疾病 极重度慢性阻塞性肺疾病 危重慢性阻塞性肺疾病
处理稳定期COPD,应根据疾病严重程度逐步增加治疗 现有治疗COPD的药物均不能缓解肺功能的下降趋势 COPD的药物治疗主要是改善症状和减少并发症 支气管扩张剂是改善症状的主要措施,可按需给药或规则用药以预防和减轻症状 规则吸入皮质激素,避免长期应用全身激素
慢性阻塞性肺疾病气道阻塞不可逆性 慢性阻塞性肺疾病FEV1与FVC的比值<70% 慢性阻塞性肺疾病胸部影像学表现仅为肺纹理增粗、紊乱、肺气肿等非特异性改变 慢性阻塞性肺疾病临床表现以咳嗽、咳痰、气促为主 慢性阻塞性肺疾病无心脏器质疾病基础、无夜间阵发性呼吸困难