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护理文件是养老院文件中的一个重要组成部分 护理文件记录着有关养老对象住院期间的病情动态及生活护理措施 护理文件具有法律证明效果 护理交班记录常用于病重、特殊治疗，须严密观察病情，全面掌握老人情况及需要记录出入量者。
做好口腔护理，经常漱口 保持皮肤清洁，防止破损 保持大便通畅，以防肛裂 限制探视 使用药物尽量采用肌内注射
护理措施 生命体征 饮食、排泄 病情动态 手术过程中的情况
为病人创造清洁、安静、舒适的睡眠环境 就寝前应做好晚间护理 执行护理措施时应尽量减少对病人睡眠的干扰 如病人失眠可按时给予安眠药 护士应多与病人交谈，减轻病人的心理压力
护理操作应集中进行 保持病室的清洁、安静 严格限制探视 去枕平卧 病情稳定后可逐渐进行轻微的活动
确定护理诊断 制订护理计划 实施护理措施 评价患者健康状况的变化 根据需要确定是否需要调整护理计划和措施
接触隔离 各项护理操作尽量集中 床旁备气管切开包 设专人护理 患者用过的大单应清洗后再消毒灭菌
确定护理诊断 制定护理计划 实施护理措施 评价患者健康状况的变化 根据需要确定是否需要调整护理计划和措施
预防为主 给镇静药 去除诱因 给予心理支持 采取措施消除或减轻不适
限制水摄入量 观察药物不良反应 卧床休息 按急性病期护理 做尿培养时收集清晨第1次尿
为患者创造清洁、安静、舒适的睡眠环境 就寝前可以不做晚间护理 执行护理措施时应尽量减少对患者睡眠的干扰 患者失眠可遵医嘱给予安眠药 护士应多与患者交谈，减轻患者的心理压力
措施要切合实际，保证病人安全 护理措施与医疗措施一致 措施要依据医疗目标而定 措施应符合科学性，有理论依据 制定时，允许病人和家属参与讨论
护理文件是养老院文件中的一个重要组成部分 护理文件记录着有关养老对象住院期间的病情动态及生活护理措施 护理文件具有法律证明效果 护理交班记录常用于病重、特殊治疗，须严密观察病情，全面掌握老人情况及需要记录出入量者
头部冰袋或冷敷 保持安静，避免搬动 平卧位，头偏向一侧 注意保暖 按危重病期护理
避免交叉感 注意变换体位 持续高浓度给氧 保证营养及水分的供给 以上均是
卧床休息 限制水摄入量 按急性病期护理 观察药物不良反应 作尿培养时收集清晨第一次尿
卧床休息 限制水摄入量 作尿培养时收集清晨第一次尿 按急性病对症护理 观察药物不良反应
预防为主 给镇静药 去除诱因 给予心理支持 采取措施消除或减轻不适
卧床休息 限制水摄入量 按急性病期护理 观察药物不良反应 做尿培养时收集清晨第一次尿
为病人创造清洁、安静、舒适的睡眠环境 就寝前应作好晚间护理 执行护理措施时应尽量减少对病人睡眠的干扰 如病人失眠就给其安眠药 护士应多与病人交谈，减轻病人的心理压力
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