男性，65岁，肥胖，血皮质醇增高，失去昼夜节律，小剂量地塞米松不能抑制，尿游离皮质醇1051nmol/24h，大剂量地塞米松试验抑制率56%，血清ACTH浓度为32pmol/L。该患者最可能的诊断是

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24h尿游离皮质醇血皮质醇昼夜节律过夜小剂量地塞米松抑制试验正规小剂量地塞米松抑制试验 11PM唾液皮质醇

高血压糖耐量降低尿17-酮增高血皮质醇昼夜节律改变

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肾上腺皮质腺瘤异位ACTH综合征库欣病肾上腺皮质腺癌

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