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男，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清，神经系统无阳性体征。若伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首选的检查是（）
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甘肃住院医师神经外科Ⅱ阶段《甘肃住院医师神经外科(综合练习)》真题及答案
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男30岁车祸外伤1小时左颞部着力当时有短暂昏迷对受伤情况不能回忆查体神志清神经系统无阳性体征若伤后5
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头颅X戗摄片
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男性30岁车祸外伤1小时左颞部着力当时有短暂昏迷对受伤情况不能回忆查体神志清楚神经系统无阳性体征初步
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男性28岁车祸外伤1小时左颞部着力当时有短暂昏迷对受伤情况不能回忆查神志清楚神经系统无阳性体征初步诊
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头颅X线摄片
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脑挫裂伤
脑供血不足
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初步诊断
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患者男35岁车祸外伤1小时左颞部着力当时有短暂昏迷对受伤情况不能回忆查体神志清楚神经系统无阳性体征初
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男30岁车祸外伤1小时左颞部着力当时有短暂昏迷对受伤情况不能回忆查体神志清神经系统无阳性体征若X线摄
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硬膜下血肿
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男30岁车祸外伤1小时左颞部着力当时有短暂昏迷对受伤情况不能回忆查体神志清神经系统无阳性体征初步诊断
脑震荡
脑挫裂伤
脑供血不足
脑水肿
脑疝
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男性60岁3个月前不慎滑倒头部碰撞地当时无明显不适血象正常1周前出现头痛头昏伴记忆力减退视力下降近日症状加重说话含糊不清且出现左侧肢体麻木乏力而卧床既往有高血压动脉硬化史多年疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗查体嗜睡血压180/98mmHg呼吸20次/分脉搏60次/分双瞳孔等大语言吐词不清双眼底视神经乳头边界模糊A∶V－1∶3左侧下肢锥体束征阳性最合适的处理措施是
某大面积脑梗死患者血压200/120mmHg病情迅速进展至昏迷CT显示左半球大面积脑梗死左侧脑室受压闭塞应如何治疗
病历摘要患者男性20岁打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时既往体健体检T37℃P65次/分R18次/分BP125/80mmHg神清不全性感觉性失语颈稍强直余神经系统查体未见明显异常手术基本原则包括以下哪些方面提示拟手术治疗
多发性脑出血通常继发于
男性30岁车祸后2小时伤后曾有昏迷约15分钟现诉头痛恶心未呕吐GCS评分10分头皮无明显裂伤右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出CT骨窗像左颞可见一线形骨折右颞可见一新月形薄层血肿量约20ml颅内可见少量气体患者意识障碍伴头痛逐渐加重复查CT示血肿量增加明显中线移位约1cm此时应
颅腔内容物中脑组织占80%～90%脑脊液10%血液2%～11%当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时主要的代偿机制是
病历摘要:患者女性37岁大便时突起炸裂样头痛3小时伴喷射样呕吐既往体健体检T37.5℃BP145/90mmHgR20次/分P85次/分神志清楚颅神经检查无异常颈强直克布氏征-四肢肌力肌张力正常病理征-为明确诊断可考虑作什么检查
小脑梗死病变时可出现的症状是
关于出血性脑梗死的叙述正确的有
病历摘要:患者女性37岁大便时突起炸裂样头痛3小时伴喷射样呕吐既往体健体检T37.5℃BP145/90mmHgR20次/分P85次/分神志清楚颅神经检查无异常颈强直克布氏征-四肢肌力肌张力正常病理征-应首先采取哪些处理措施提示CT示右额叶直回处小血肿蛛网膜下腔出血
脑动脉血管造影作为脑动脉瘤的诊断的金标准其价值在于
病历摘要患者男性20岁打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时既往体健体检T37℃P65次/分R18次/分BP125/80mmHg神清不全性感觉性失语颈稍强直余神经系统查体未见明显异常下一步应如何处理提示术后患者清醒但第二日神志转差至昏迷瞳孔左右=3.52.5mm急查CT示左大脑半球广泛性水肿伴多处点状出血脑中线结构明显右移
有关脑血栓形成CT扫描下列描述正确的是
病历摘要患者男性20岁打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时既往体健体检T37℃P65次/分R18次/分BP125/80mmHg神清不全性感觉性失语颈稍强直余神经系统查体未见明显异常关于正常灌注压突破现象的描述下列哪些是不正确的
病历摘要患者女性35岁左耳鸣伴听力减退7年走路不稳1月头痛伴呕吐3日既往否认特殊病史体检一般检查正常视力左1.0右0.9双瞳孔等大等圆直径3mm光反射正常双视神经乳头水肿左眼外转受限左面部感觉减退左额纹左鼻唇沟变浅左耳听力丧失伸舌居中双眼有粗大水平性震颤左侧肢体共济失调Romberg征+为提高手术疗效减少并发症听神经鞘瘤术中可采用的神经电生理监护措施主要有哪些
女性30岁不慎摔倒枕部着地昏迷40分钟醒后对伤情记忆不清呕吐3次查体神清嗜睡枕部可见0.5cm×2cm的裂口余神经系检查阴性头颅CT示双额极少许混杂密度影头颅X线片示枕骨骨折此患者回答问题错误呼唤可睁眼压眶可定位GCS为
TIA需要与以下哪些疾病进行鉴别
患者男性42岁间断头痛1年以晨起时重近1个月病情加重伴呕吐查体双眼底视乳头水肿左眼外展不全右侧肢体肌力Ⅳ级右侧Babinskis征阳性患者术后6个月出现单侧肢体活动障碍此时可能
52岁女患午睡后出现左眼失明右侧偏瘫病后翌日查体运动性失语左眼裂小瞳孔小右侧偏瘫偏身感觉减退以下哪些检查可能出现异常
病历摘要患者男性20岁打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时既往体健体检T37℃P65次/分R18次/分BP125/80mmHg神清不全性感觉性失语颈稍强直余神经系统查体未见明显异常脑血管畸形目前有哪些治疗方式
男性30岁因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊查体体温39℃脉搏110次/分呼吸30次/分血压105/83mmHg浅昏迷GCS计分为8分左额部头皮伤口长约4cm有血性液体外流及碎块脑组织溢出双瞳孔等大哪项诊断可不予考虑
病历摘要患者女性35岁左耳鸣伴听力减退7年走路不稳1月头痛伴呕吐3日既往否认特殊病史体检一般检查正常视力左1.0右0.9双瞳孔等大等圆直径3mm光反射正常双视神经乳头水肿左眼外转受限左面部感觉减退左额纹左鼻唇沟变浅左耳听力丧失伸舌居中双眼有粗大水平性震颤左侧肢体共济失调Romberg征+听神经鞘瘤的手术入路主要有哪些提示拟手术治疗
病历摘要:患者女性37岁大便时突起炸裂样头痛3小时伴喷射样呕吐既往体健体检T37.5℃BP145/90mmHgR20次/分P85次/分神志清楚颅神经检查无异常颈强直克布氏征-四肢肌力肌张力正常病理征-目前一般认为颅内动脉瘤形成的病因主要有哪些提示入院后10小时行DSA检查发现前交通动脉瘤
患者男性42岁间断头痛1年以晨起时重近1个月病情加重伴呕吐查体双眼底视乳头水肿左眼外展不全右侧肢体肌力Ⅳ级右侧Babinskis征阳性此时应选择的辅助检查为
脑底异常血管网病可出现下列哪些临床特点
病历摘要患者女性35岁左耳鸣伴听力减退7年走路不稳1月头痛伴呕吐3日既往否认特殊病史体检一般检查正常视力左1.0右0.9双瞳孔等大等圆直径3mm光反射正常双视神经乳头水肿左眼外转受限左面部感觉减退左额纹左鼻唇沟变浅左耳听力丧失伸舌居中双眼有粗大水平性震颤左侧肢体共济失调Romberg征+根据病史初步诊断最可能是那种疾病
病历摘要:患者女性37岁大便时突起炸裂样头痛3小时伴喷射样呕吐既往体健体检T37.5℃BP145/90mmHgR20次/分P85次/分神志清楚颅神经检查无异常颈强直克布氏征-四肢肌力肌张力正常病理征-根据以上情况可采取哪些处理措施提示手术成功夹闭动脉瘤术后患者恢复可但术后第3日患者左肢体肌力渐变差3级复查CT未见颅内出血床边TCD示右颈内动脉血流速度加快
颅腔内容物中脑组织占80%～90%脑脊液10%血液2%～11%当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时失代偿时缓解颅内压最有效的方法为
男性48岁无高血压病史与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛呕吐伴烦躁不安5天入院查体BP140/90mmHgP100次／分钟R120次／分钟T37.5℃神志淡漠四肢活动正常颈抗+余神经系统检查-首选的检查
短暂性脑缺血发作的治疗包括
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