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其检验结果可初步判断镜下血尿或脓尿的来源及病变部位 若第一杯尿液异常,提示病变在尿道 尿三杯试验:以排尿最初的5~10ml尿为第一杯,以排尿最后10ml为第三杯,中间部分为第二杯 第三杯尿液异常,提示病变在前尿道,精囊 若三杯尿液均异常,提示病变在膀胱或以上部位
清洁中段尿 上段尿 下段尿 中、下段尿 段或中段尿
尿放置后有沉淀,颜色深 尿颜色正常,离心后尿液镜检每高倍视野红细胞1~2个 尿颜色深,有浑浊 尿颜色正常,离心后尿液镜检每高倍视野有红细胞3个以上 尿颜色正常,尿隐血定性检查(+)
以便及时选用有效抗生素 与其他病证做鉴别 确定是否真性细菌尿 确定是否假性细菌尿 明确该病因
膀胱镜检查 清洁中断尿培养 静脉肾盂造影 尿相差显微镜检查 同位素肾动脉扫描
尿颜色深,有混浊 尿放置后有沉淀,颜色深 尿颜色正常,离心后尿液镜检每高倍视野有红细胞3个以上 尿颜色正常,离心后尿液镜检每高倍视野红细胞1~2个 尿颜色正常,尿隐血定性检查(+)
慢性肾盂肾炎 急性肾盂肾炎 慢性肾炎 急性肾炎 急性肾小球肾炎
尿三杯试验初段血尿提示病变在尿道,终末血尿提示病变在肾脏 尿红细胞形态80%异常提示血尿来自肾实质 暗红色来自肾实质或肾盂,鲜红色或带血块来自下尿路,滴血来自尿道 尿中有红细胞管型提示血尿来自肾实质 单纯镜下血尿如不伴肾小球滤过膜对蛋白质通透性的增加,则尿蛋白常呈阴性
尿三杯试验:以排尿最初的5~10ml尿为第一杯,以排尿最后10ml为第三杯,中间部分为第二杯 其检验结果可初步判断镜下血尿或脓尿的来源及病变部位 若第一杯尿液异常,提示病变在尿道 第三杯尿液异常,提示病变在前尿道、精囊 若三杯尿液均异常,提示病变在膀胱或以上部位
慢性肾盂肾炎 急性肾盂肾炎 慢性肾炎 急性肾炎 急性肾小球肾炎
清洁中段尿 上段尿 下段尿 中、下段尿 段或中段尿
尿沉渣镜检红细胞满视野 相位差显微镜尿沉渣检查,尿红细胞90%变形 相位差显微镜尿沉渣检查,尿红细胞10%变形 尿沉渣镜检有红细胞管型 尿中有血块
尿颜色深,有浑浊 尿放置后有沉淀,颜色深 尿颜色正常,离心后尿液镜检每高倍视野有红细胞3个以上 尿颜色正常,离心后尿液镜检每高倍视野红细胞1~2个 尿颜色正常,尿隐血定性检查(+)
以便及时选用有效抗生素 与其他病证做鉴别 确定是否真性细菌尿 确定是否假性细菌尿 明确该病因