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无脑儿缺少颅盖骨 大脑半球完全没有发育或发育不全 仅见胎儿面部 常合并脊柱裂 合并羊水减少
小头畸形 脑脊膜膨出 脑积水 面先露 胎儿生长受限
脑积水,开放性脊柱裂,无脑儿,脑脊膜膨出,腭裂,先天性心脏病 无脑儿,脑积水,开放性脊柱裂,脑脊膜膨出,腭裂,先天性心脏病 先天性心脏病,脑积水,无脑儿,开放性脊柱裂,腭裂,脑脊膜膨出 21三体综合征,腹裂,脑膨出,无脑儿,脑积水,腭裂 开放性脊柱裂,21三体综合征,脑积水,无脑儿,腭裂,脑脊膜膨出
<5% 5%~10% 10%~20% 20%~50% >50%
终止妊娠 适时作产前诊断 心脏彩超 适时B超筛查大畸形 适时糖筛查
继续妊娠 加强母儿监护 羊水减量术 引产终止妊娠 再行MRI确诊
无脑儿(无脑畸形) 脊柱裂(椎管闭合不全) 脑积水 脑室扩张 脑膨出
继续妊娠 加强母儿监护 羊水减量术 引产终止妊娠 再行MRI确诊
孕14周后B超探查,见不到圆形颅骨光环,头端有不规则瘤结 X线片无颅盖骨 腹部检查,感觉胎头较小 肛门检查,扪及凸凹不平的颅底部 孕妇尿E3低以及羊水甲胎蛋白值高
<5% 5%~10% 10%~20% 20%~50% >50%
继续妊娠 加强母儿监护 羊水减量术 引产终止妊娠 再行MRI确诊
一经确诊应引产 可行毁胎术 出现肩难产可行剖宫产 因胎头小,不能扩张产道,可行胎头吸引器助娩 因胎头小,不能扩张产道,可行产钳助娩
是先天畸形胎儿中最常见的一种 女胎比男胎多4倍 缺少头盖骨,脑髓暴露 双眼突出,颈短 伴羊水过多常早产,不伴羊水过多常为过期产
<5% 5%~10% 10%~20% 20%~50% >50%