9岁女孩，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左肺下叶大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔积液。进...

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目前考虑为

重症肺炎肺炎合并肺脓肿肺炎合并急性脓胸肺炎合并反应性胸膜腔积液结核性渗出性胸腔积液

在治疗中不正确的方法是

胸膜腔穿刺全身支持治疗应用广谱抗生素胸膜腔闭式引流胸膜腔开放引流

9岁女孩寒战高热咳脓痰2天查体体温39.2℃左肺闻及湿性啰音X线胸片显示左下肺大片致密阴影给予抗生素

重症肺炎肺炎合并肺脓肿急性肺炎合并脓胸肺炎合并反应性胸膜腔积液结核性渗出性胸腔积液

进一步诊断最有价值的方法是

胸部CT 结核菌素试验胸中超声波检查左侧胸膜腔穿刺痰细菌培养及药敏试验

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