某女性患者51岁反复双腕MCPPIP踝关节肿痛20年伴双手手指畸形改变关节畸形后肿痛3年查RF+ES-X题卡

双手腕正位片 RF PPD皮试 ENA 以上均是

患者女48岁因关节肿痛5个月累及双手关节和双膝关节来诊查体双膝关节肿胀压痛+左腕关节肿胀压痛+左手第

双手X线片：软组织肿胀与骨质疏松双手超声：左腕、左手ⅡMCP和右手ⅡMCP和PIP能量多普勒信号Ⅲ级双手MRI：双腕、双手Ⅱ、Ⅲ、ⅣMCP和PIP滑膜炎双膝关节超声：关节腔积液，滑膜增生，能量多普勒Ⅲ级双膝关节MRI：关节腔积液，骨水肿和滑膜炎全身核素骨显像：双膝和双腕有核素异常浓聚腰椎和股骨头双能X线测量骨密度T值小于1 双手X线片：左手ⅡMCP掌骨头边缘虫蚀样改变 I.双手超声：双腕，双手Ⅱ、Ⅲ、ⅣMCP和PIP滑膜增生伴能量多普勒信号 J.双手MRI：左腕滑膜炎，左手ⅡMCP和右手ⅡMCP和PIP滑膜炎 K.双膝关节超声：关节腔积液，骨赘形成 L.双膝关节MRI：骨水肿

女29岁关节肿痛5个月以双手近端指间关节PIP和掌指关节MCP为明显晨僵约60分钟有时伴腕关节疼痛查

强直性脊柱炎骨质疏松症类风湿性关节炎骨关节炎反应性关节炎

某女性患者43岁1年来反复双手指及双腕关节肿痛晨僵大于1小时化验RF+AKA阳性最可能的诊断是

骨关节炎痛风急性风湿热类风湿关节炎白塞病

女性50岁反复双腕MCPPIP踝关节肿痛20年伴双手手指畸形改变关节畸形后肿痛3年查RF+ESR＞1

RA合并SLE OA合并干燥综合征老年性RA表现 RA合并继发干燥综合征 RA合并SLE

为明确患者病情还应该做的检查是

免疫球蛋白检测补体检测肝功能检测肾功能检测双手、双腕X线检查

某患者女性29岁关节肿痛5个月以双手近端指间关节PIP和掌指关节MCP为明显晨僵约60分钟有时伴腕关

类风湿关节炎骨关节炎反应性关节炎骨质疏松症强直性脊柱炎

鉴别诊断需进行的检查是

双手腕正位片 RF PPD皮试 ENA 以上均是

女性37岁关节肿痛2个月以双手PIP和MCP为明显晨僵30～60分钟有时有腕关节的疼痛查体关节局部肿

强直性脊柱炎骨质疏松症类风湿关节炎骨关节炎风湿性关节炎

患者女29岁关节肿痛5个月以双手近端指间关节PIP和掌指关节MCP为明显晨僵约60分钟有时伴腕关节疼

骨质疏松症强直性脊柱炎类风湿关节炎骨关节炎反应性关节炎

该患者最有可能的诊断是

骨肉瘤骨关节炎类风湿关节炎强直性脊柱炎痛风

患者男38岁因反复双膝双腕近端指间关节双踝关节肿痛伴乏力低热晨僵半年余来诊实验室检查RF106kU/

关节端骨质疏松关节间隙狭窄关节面穿凿样破坏软骨下骨质硬化关节骨性强直

女性40岁关节肿痛5个月以双手近端指间关节PIP和掌指关节MCP为明显晨僵约60分钟有时伴腕关节的疼

强直性脊柱炎类风湿关节炎骨质疏松症骨关节炎反应性关节炎

患者男38岁因反复双膝双腕近端指间关节双踝关节肿痛伴乏力低热晨僵半年余来诊实验室检查RF106kU/

关节端骨质疏松关节间隙狭窄关节面穿凿样破坏软骨下骨质硬化关节骨性强直

患者女29岁关节肿痛5个月以双手近端指间关节PIP和掌指关节MCP为明显晨僵约60分钟有时伴腕关节疼

骨质疏松症强直性脊柱炎类风湿关节炎骨关节炎反应性关节炎

女性29岁关节肿痛5个月以双手近端指间关节PIP和掌指关节MCP为明显晨僵约60分钟有时伴腕关节疼痛

强直性脊柱炎骨质疏松症类风湿性关节炎骨关节炎反应性关节炎

患者女48岁因关节肿痛5个月累及双手关节和双膝关节来诊查体双膝关节肿胀压痛+左腕关节肿胀压痛+左手第

双手X线片：左手ⅡMCP掌骨头边缘虫蚀样改变双手超声：双腕和左手ⅡMCP滑膜增生，能量多普勒信号Ⅲ级双手MRI：双腕和左MCP骨水肿双手超声：左手ⅡMCP骨质不连续双手MRI：左手ⅡMCP骨质破坏全身核素骨显像正常腰椎和股骨头双能X线测量骨密度T值小于2.5

患者女48岁因关节肿痛5个月累及双手关节和双膝关节来诊查体双膝关节肿胀压痛+左腕关节肿胀压痛+左手第

双手X线片：软组织肿胀与骨质疏松双手超声：左腕、左手ⅡMCP和右手ⅡMCP和PIP能量多普勒信号Ⅲ级双手MRI：双腕、双手Ⅱ、Ⅲ、ⅣMCP和PIP滑膜炎双膝关节超声：关节腔积液，滑膜增生，能量多普勒Ⅲ级双膝关节MRI：关节腔积液，骨水肿和滑膜炎全身核素骨显像：双膝和双腕有核素异常浓聚腰椎和股骨头双能X线测量骨密度T值小于1 双手X线片：左手ⅡMCP掌骨头边缘虫蚀样改变双手超声：双腕，双手Ⅱ、Ⅲ、ⅣMCP和PIP滑膜增生伴能量多普勒信号双手MRI：左腕滑膜炎，左手ⅡMCP和右手ⅡMCP和PIP滑膜炎双膝关节超声：关节腔积液，骨赘形成双膝关节MRI：骨水肿

女性50岁反复双腕MCPPIP踝关节肿痛20年伴双手手指畸形改变关节畸形后肿痛3年查RF+ESR>1

RA合并SLE OA合并干燥综合征老年性RA表现 RA合并继发干燥综合征 RA合并SLE

某患者女性29岁关节肿痛5个月以双手近端指间关节PIP和掌指关节MCP为明显晨僵约60分钟有时伴腕关

类风湿性关节炎反应性关节炎骨关节炎骨质疏松症强直性脊柱炎

某女性患者，51岁，反复双腕、MCP、PIP、踝关节肿痛20年，伴双手手指畸形改变。关节畸形后肿痛3年，查RF(+)，ESR>100mm/h。近半年感口干、眼干和视物模糊、龋齿增多。经检抗核抗体谱抗S...

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