患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次／min，BP170／150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5...

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女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐2个月PPD5U＋心率140次/min第二心音亢进心尖部闻

Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 Ⅳ度晚期

患儿女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐并憋气2个月查体P140次／minBP170／150m

Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 Ⅳ度晚期

患儿脐上左1~2cm处闻及喷射性血管杂音应尽快做

腹部CT 腹部磁共振动脉造影腹部B超肾脏核素扫描

查体时应注意

测体温测四肢脉搏,血压测基础代谢率皮疹神经系统定位体征

女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐并发憋2个月PPD5U+心率140次／分第一心音亢进心尖部

腹部CT 腹部磁共振动脉造影腹部B超肾脏核素扫描

患儿女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐并憋气2个月查体P140次／minBP170／150m

测体温测四肢脉搏、血压测基础代谢率皮疹神经系统定位体征

患儿女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐并憋气2个月查体P140次／minBP170／150m

腹部CT 腹部MRI 动脉造影腹部B超肾脏核素扫描

女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐2个月PPD5U＋心率140次/min第二心音亢进心尖部闻

测体温测四肢脉搏、血压测基础代谢率皮疹神经系统定位体征

眼底表现小动脉痉挛并有出血按此划分高血压为

I1度 I2度 I3度 Ⅳ度晚期

女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐并发憋2个月PPD5U+心率140次/分第1心音亢进心尖部

做腹部CT 做腹部磁共振腹部B超动脉造影肾脏核素扫描

女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐2个月PPD5U＋心率140次/min第二心音亢进心尖部闻

腹部CT 腹部磁共振动脉造影腹部B超肾脏核素扫描

患儿女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐并憋气2个月查体P140次/minBP170/150m

腹部CT 腹部MRI 动脉造影腹部B超肾脏核素扫描

患儿女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐并憋气2个月查体P140次/minBP170/150m

Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 Ⅳ度晚期

患儿女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐并憋气2个月查体P140次／minBP170／150m

肺动脉__ 左室后负荷增高左室舒张功能下降二尖瓣相对关闭不全心功能衰竭

女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐并发憋2个月PPD5U+心率140次／分第一心音亢进心尖部

Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 Ⅳ度晚期

患儿女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐并憋气2个月查体P140次/minBP170/150m

测体温测四肢脉搏、血压测基础代谢率皮疹神经系统定位体征

患儿女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐并憋气2个月查体P140次/minBP170/150m

肺动脉__ 左室后负荷增高左室舒张功能下降二尖瓣相对关闭不全心功能衰竭

女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐并发憋2个月PPD5U+心率140次/分第1心音亢进心尖部

1期 3期晚期 2期 4期

女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐并发憋2个月PPD5U+心率140次/分第1心音亢进心尖部

测体温测四肢脉搏、血压皮疹测基础代谢率神经系统定位体征

女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐2个月PPD5U＋心率140次/min第二心音亢进心尖部闻

肺动脉__ 左室后负荷增高左室舒张功能下降二尖瓣相对关闭不全心功能衰竭

患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次／min，BP170／150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5...

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