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肱骨干骨折 肩锁关节脱位 肩关节脱位 肘关节脱位 桡骨小头半脱位
属最常见关节脱位 盂肱关节前脱位最常见 上臂保持固定在轻度外展前屈位 多数应切开复位内固定治疗
气血凝滞、阻塞经络而疼痛 压痛广泛 肿胀不严重 有异常活动 关节畸形
髋关节前脱位最常见 髋关节后脱位最常见 髋关节中心性脱位最常见 髋关节中心性脱位严重时需行髋关节置换手术 髋关节后脱位的复位需在硬膜外麻醉或全麻下进行
损伤史 肘关节屈曲位 不能抬举上肢 桡骨头压痛 X线关节面对合不良
肘关节脱位的发生率比肩关节脱位高 桡骨小头半脱位常需切开复位 肘关节脱位复位后需固定屈曲90°位2~3周 肩关节最常见前脱位,肘关节最常见后脱位 肩关节脱位容易引起前臂缺血性肌挛缩
Dugas征:肩关节有无脱位 Thomas征:髋关节有无屈曲畸形 Gaenslen征:肘关节有无脱位 Froment征:尺神经损伤后拇内收肌瘫痪 Shoemaker征:股骨大转子有无上移
正中神经损伤 关节强直 尺神经损伤 骨化性肌炎 Volkmann前臂缺血性挛缩
常有指甲改变 一般不侵犯腕和跗间关节 常对称性地侵犯远侧指间关节 指间关节或掌指关节出现脱位或半脱位,形成毁形性关节炎 一般无骨质疏松
肘关节屈曲呈90°角 尺侧靠近台面 手掌面与台面垂直 五指紧贴台面 肩部与肘部平齐
肘脱位后肘后三角关系改变 肘后脱位多因间接暴力造成 可伴有侧方脱位 肘分裂型脱位少见 分裂型脱位不累及环状韧带
Volkmann前臂缺血性挛缩 正中神经损伤 尺神经损伤 骨化性肌炎 关节强直
肘关节脱位的发生率比肩关节脱位高 桡骨小头半脱位常需切开复位 肘关节脱位复位后需固定屈曲900位2~3周 肩关节最常见前脱位,肘关节最常见后脱位 肩关节脱位容易引起前臂缺血性肌挛缩
Volkmann前臂缺血性挛缩 正中神经损伤 尺神经损伤 骨化性肌炎 关节强直
常见桡骨、尺骨向后脱位 由肱尺关节和肱桡关节2个关节构成 关节囊的两侧壁薄而松弛 关节囊前后壁厚而紧张 脱位后常移向前上方
由肱尺关节和肱桡关节2个关节构成 关节囊前后壁厚而紧张 关节囊的两侧壁薄而松弛 常见桡骨、尺骨向后脱位 脱位后常移向前上方
肘关节脱位的发生率比肩关节脱位高 桡骨小头半脱位常需切开复位 肘关节脱位复位后需固定屈曲90°位2~3周 肩关节最常见前脱位,肘关节最常见后脱位 肩关节脱位容易引起前臂缺血性肌挛缩