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单侧眼球下陷可见于

甲状腺功能亢进症眶尖骨折 Homer综合征青光眼严重脱水

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患者男48岁因左眼视物模糊1个月发热伴左半身麻木10d来诊有不洁性生活史查体T38.5℃P120次/minR24次/minBP110/80mmHg颈软双侧瞳孔等大正圆直径3mm对光反射存在双眼视力较前下降左眼视物模糊双肺呼吸音粗未闻及明显干湿性音及哮鸣音左上肢90°被动屈曲肌张力高左下肢肌力2级肌张力稍高右侧肢体肌力肌张力正常双下肢无水肿生理反射存在病理反射未引出应尽快实施的治疗包括提示弓形虫抗体IgG＋HIV抗体初筛试验＋
病历摘要患者男性71岁身高165cm体重81kg高血压病史6年长期服用尼群地平10mg3/日及心得安10mg3/日降压治疗血压控制在145-160/80-90mmHg18年前曾有反复哮喘发作史烟龄20年已戒烟18年半个月来受凉后咳嗽咳痰迁延不愈咳痰初为黄脓色后转为白色泡沫痰近5天来每晚11时左右出现胸闷气喘在阳台呼吸新鲜空气并自行喷雾吸入一喷砂丁胺醇舒喘灵过30分钟后症状缓解可重新入睡但每晚气喘发作连日来逐渐加重遂住院进一步诊治下列哪些治疗药物是可取的
患者男42岁因上腹饱胀不适半年就诊于消化科既往无系统性疾病史体格检查无特殊异常上消化道钡餐提示胃窦半球形隆起灶直径2cm13C呼气试验阳性若该患者完善检查后诊断为慢性萎缩性胃炎活动期胃窦亚蒂管状绒毛状腺瘤灶区低分化上皮内瘤变该患者合适的治疗是
下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则
对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是
环孢素的作用机制是
患者女性24岁发作性头痛9年9年前开始发作性头痛头痛前出现视野中闪光及视野缩小持续约10余分钟后开始一侧搏动性头痛常伴有呕吐胃内容物睡眠后头痛可缓解头痛持续4～12小时每月发作2～3次月经期易发生头痛神经系统查体未见异常体征可用下列哪些方法预防偏头痛发作
对血清阴离子间隙AG描述错误的是
患者女性24岁发作性头痛9年9年前开始发作性头痛头痛前出现视野中闪光及视野缩小持续约10余分钟后开始一侧搏动性头痛常伴有呕吐胃内容物睡眠后头痛可缓解头痛持续4～12小时每月发作2～3次月经期易发生头痛神经系统查体未见异常体征以下哪些是偏头痛的可能发病机制
患者男48岁反复咳嗽咳痰5年曾数次就诊诊断为慢性支气管炎随病情进展渐出现喘息平卧位喘息明显且症状渐加重查体平卧位右上肺可闻及明显喘鸣音坐位喘鸣音消失胸片示右上肺可见片状密度增高阴影血气分析PO52mmHg有吸烟史10年每日吸烟20支首先考虑的诊断是提示患者肺功能FEV/FVC65%FEV%58%可逆试验阳性
患者男63岁因胸痛10h伴恶心呕吐晕厥1次入院原发性高血压史8年无慢性咳嗽和糖尿病病史查体神清Bp80/50mmHg呼吸18次/min平卧位颈静脉怒张双肺呼吸音清无音心界不大心率45次/min律不齐P2不亢进胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音余瓣膜未闻及杂音腹软无压痛未触及包块肝不大双下肢无水肿患者目前诊断应考虑
病历摘要患者男性71岁身高165cm体重81kg高血压病史6年长期服用尼群地平10mg3/日及心得安10mg3/日降压治疗血压控制在145-160/80-90mmHg18年前曾有反复哮喘发作史烟龄20年已戒烟18年半个月来受凉后咳嗽咳痰迁延不愈咳痰初为黄脓色后转为白色泡沫痰近5天来每晚11时左右出现胸闷气喘在阳台呼吸新鲜空气并自行喷雾吸入一喷砂丁胺醇舒喘灵过30分钟后症状缓解可重新入睡但每晚气喘发作连日来逐渐加重遂住院进一步诊治下列哪些是鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的依据
患者女24岁临床诊断1型糖尿病于胰岛素治疗后患者经常于清晨3～4时出现手颤大汗饥饿感空腹血糖11mmol/L尿糖++++尿酮体++++夜间尿糖－应采取的措施是
患者男63岁因胸痛10h伴恶心呕吐晕厥1次入院原发性高血压史8年无慢性咳嗽和糖尿病病史查体神清Bp80/50mmHg呼吸18次/min平卧位颈静脉怒张双肺呼吸音清无音心界不大心率45次/min律不齐P2不亢进胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音余瓣膜未闻及杂音腹软无压痛未触及包块肝不大双下肢无水肿最佳治疗方案为提示心电图二度房室传导阻滞下壁导联和V3RV4R出现病理性Q波ST段弓背上抬心肌酶谱肌钙蛋白明显升高UCG左心室下壁搏动减弱肺动脉收缩压38mmHg三尖瓣重度反流
患者男27岁因咳嗽4年伴发热8个月余入院4年前间歇性咳嗽无痰未予诊治近8个月来伴发热38℃左右多出现在下午最高达39℃伴畏寒乏力盗汗头痛曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年症状无改善入院查体T39.2℃双肺无干湿音心率98次/min律齐各瓣膜听诊区均可闻及2～3/6收缩期杂音以胸骨左缘34肋间最响亮不传导脾肋下1.0cm可触及质软无压痛患者目前应考虑的疾病
肠白塞病的典型临床特点不包括
患者男27岁因咳嗽4年伴发热8个月余入院4年前间歇性咳嗽无痰未予诊治近8个月来伴发热38℃左右多出现在下午最高达39℃伴畏寒乏力盗汗头痛曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年症状无改善入院查体T39.2℃双肺无干湿音心率98次/min律齐各瓣膜听诊区均可闻及2～3/6收缩期杂音以胸骨左缘34肋间最响亮不传导脾肋下1.0cm可触及质软无压痛者行血培养发现有金黄色葡萄球菌静脉给予大剂量青霉素G治疗后出现肌阵挛反射亢进以下处理正确的是
乙型脑炎的下列流行病学特点中哪一种是错误的
尿胆红素阳性见于
患者女48岁常规检查发现血清碱性磷酸酶升高201U/L血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高分别为46U/L和53U/L球蛋白轻度升高胆红素正常患者有轻度皮肤瘙痒曾间断服用中药减肥治疗无饮酒史首选的治疗方法是
患者男48岁反复咳嗽咳痰5年曾数次就诊诊断为慢性支气管炎随病情进展渐出现喘息平卧位喘息明显且症状渐加重查体平卧位右上肺可闻及明显喘鸣音坐位喘鸣音消失胸片示右上肺可见片状密度增高阴影血气分析PO52mmHg有吸烟史10年每日吸烟20支该患者治疗方法首选
关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是
病历摘要患者男性71岁身高165cm体重81kg高血压病史6年长期服用尼群地平10mg3/日及心得安10mg3/日降压治疗血压控制在145-160/80-90mmHg18年前曾有反复哮喘发作史烟龄20年已戒烟18年半个月来受凉后咳嗽咳痰迁延不愈咳痰初为黄脓色后转为白色泡沫痰近5天来每晚11时左右出现胸闷气喘在阳台呼吸新鲜空气并自行喷雾吸入一喷砂丁胺醇舒喘灵过30分钟后症状缓解可重新入睡但每晚气喘发作连日来逐渐加重遂住院进一步诊治正确抢救措施包括哪些
病历摘要患者女性28岁足月妊娠分娩后1周逐渐出现头痛前额及头顶明显多为胀痛夜晚加重伴呕吐右下肢乏力入院前1天出现全身抽搐2次每次5分钟后清醒既往体健入院查血压150/95mmHg心律整齐神志清楚检查合作视乳头边缘模糊生理凹不清余各对颅神经-右下肢轻瘫试验+肌张力正常腱反射正常全身深浅感觉正常血便常规正常尿蛋白+脑电图示额中央区高波幅θ活动头颅CT平扫未见异常有关大脑大静脉血栓形成的临床表现是
不属尿路感染易感因素的是
病历摘要患者男性71岁身高165cm体重81kg高血压病史6年长期服用尼群地平10mg3/日及心得安10mg3/日降压治疗血压控制在145-160/80-90mmHg18年前曾有反复哮喘发作史烟龄20年已戒烟18年半个月来受凉后咳嗽咳痰迁延不愈咳痰初为黄脓色后转为白色泡沫痰近5天来每晚11时左右出现胸闷气喘在阳台呼吸新鲜空气并自行喷雾吸入一喷砂丁胺醇舒喘灵过30分钟后症状缓解可重新入睡但每晚气喘发作连日来逐渐加重遂住院进一步诊治患者初步诊断主要应考虑哪些疾病
临床肝移植排斥反应中最常见的类型是
室性心动过速伴严重血流动力学障碍时终止发作首选
患者女48岁常规检查发现血清碱性磷酸酶升高201U/L血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高分别为46U/L和53U/L球蛋白轻度升高胆红素正常患者有轻度皮肤瘙痒曾间断服用中药减肥治疗无饮酒史给患者的建议及进一步检查是
患者女性24岁发作性头痛9年9年前开始发作性头痛头痛前出现视野中闪光及视野缩小持续约10余分钟后开始一侧搏动性头痛常伴有呕吐胃内容物睡眠后头痛可缓解头痛持续4～12小时每月发作2～3次月经期易发生头痛神经系统查体未见异常体征以下哪些是偏头痛的头痛特点

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