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慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()
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临床药学(医学高级)《病例分析和用药实践》真题及答案
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慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
大气道阻塞
小气道阻塞
双肺哮鸣音
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慢性阻塞性肺疾病COPD的主要特征是
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药品不良反应因果关系评价是药物安全性监测管理中一项十分重要而复杂的工作一般根据时间方面的联系过往史混杂因素撤药后的结果以及再次用药的结果来判断药品不良反应的因果关系时间顺序合理不能合理地以并用药和患者疾病来解释该因果关系应为
患者女性25岁因上呼吸道感染伴扁桃体炎来诊患者妊娠7个月医师给予注射用炎琥宁160mg加入5%葡萄糖注射用头孢哌酮他唑巴坦钠2g加入5%葡萄糖液静脉滴注第2日患者发现炎琥宁药品说明书有写孕妇禁用字样注射用头孢哌酮他唑巴坦钠也有写孕妇慎用字样于是向当地卫生局投诉该案例属于用药差错的类型是
患者女性29岁因手抖1年自感心悸怕热多汗乏力3个月易饥多食来诊查体心率88次/分血压90/60mmHg1mmHg=0.133kPa意识清精神欠佳双上睑无水肿双眼球无突出眼裂无增宽双侧甲状腺Ⅱ度大质较韧实验室检查甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07pmol/L游离甲状腺素48.75pmol/L促甲状腺素0.04U/L血常规示白细胞3.6×109/L中性粒细胞0.37诊断甲状腺功能亢进白细胞减少症予维生素B410mg每日3次口服注射用灵杆菌多糖50活性单位用5%葡萄糖注射液250ml溶解稀释后静脉滴注滴注20分钟后患者出现寒战畏寒立即停止静脉滴注肌内注射异丙嗪25mg患者感头痛腰痛恶心呕吐胃内容物非喷射状查体体温38.2℃心率112次/分血压120/80mmHg意识清精神欠佳腹部无明显压痛及反跳痛给予降温吸氧肌内注射甲氧氯普胺后缓解关于热原反应叙述正确的是
患者男性50岁因气喘Ⅰ型呼吸衰竭伴咳嗽咳痰来诊有慢性哮喘史提示使用药物后症状无明显缓解而哮喘持续发作已30个小时此时应采取的措施是
患者女性76岁因急性胆囊炎来诊处方0.9%氯化钠注射液100ml头孢他啶4g每日2次静脉滴注同时对症治疗关于头孢他啶叙述错误的是
公众的药品安全需求日益增长发达国家在现代化城市化工业化长期进程中分阶段出现的安全风险在我国现阶段集中出现我们正处于药品安全风险高发期药品风险组成分2部分天然风险和人为风险不属于人为风险的是
患者男性67岁诊断乙型病毒性肝炎中毒原发性肝癌右侧脑浆积液入院5日按乙型病毒性肝炎常规方案治疗入院次日生化肝功能检查示谷丙转氨酶偏高血常规白细胞21.25×109/L中性粒细胞0.85考虑细菌感染具体病灶不明确未作进一步检查医师在长期医嘱中加用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0g每日2次静脉滴注连用4日药师查房后指出头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当肝功能损害合并感染的患者抗感染宜选用
一种药物被批准上市前虽然进行过严格的临床试验或验证但是由于使用对象和使用时间受到一定客观条件的限制药物的不良反应不可能完全表现出来批准生产上市后临床使用中会遇到各种各样的复杂情况包括长期用药合并用药用药对象广泛小儿老年人孕妇具有合并症或特殊疾病的患者的情况这些都是在新药批准生产以前的临床试验所不包含的内容药物的远期疗效和一些慢性反应的发现需要一个暴露时间关于进行扩大临床试验叙述错误的是
患者男性43岁甲状腺功能亢进症术后给予他巴唑片治疗由于医师字迹潦草护士误抄成地巴唑片药房人员照方配发5日第6日护士查对时才发现并及时更正本案例按照用药差错分级属于
患者女性2岁因支气管肺炎来诊给予青霉素治疗效果不佳换用头孢哌酮钠7.5g加入5%葡萄糖150ml静脉滴注连用3日后发现患者排柏油样便每日4~5次量中等粪隐血试验++++面色苍白血红蛋白由95g/L降至70g/L立即停用头孢哌酮钠加用止血药维生素K卡洛磺钠及氨甲苯酸4日出血停止粪隐血试验阴性静脉用药不良反应的主要临床表现是
扩容治疗和应用血管活性药是急性胆道感染和胆囊炎的治疗原则对重症急性胆管炎胆囊炎的初期治疗是纠正脱水及电解质失衡可纠正轻度代谢性酸中毒的液体是
患者男性3岁因腹泻来诊门诊医师开具环丙沙星注射液50ml静脉滴注药师按医嘱抄写注射单药房环丙沙星注射液规格为100ml0.2g/瓶少量滴注时患儿开始哭闹注射部位肿胀护士重新进针后把100ml环丙沙星全部滴注回家后患儿哭闹不安患者家属咨询专业人员后状告医院并要求经济赔偿本案例用药差错属于
患者男性50岁因气喘Ⅰ型呼吸衰竭伴咳嗽咳痰来诊有慢性哮喘史首选药物是
患者男性48岁因大量饮酒后恶心呕吐胃内容物和胆汁来诊查体患者烦躁不安四肢厥冷皮肤呈斑点状上腹部压痛腹肌强直实验室检查血钙1.2mmol/L血糖13.2mmol/L无糖尿病史血尿淀粉酶突然下降增强CT示胰周围区消失诊断急性重症胰腺炎静脉用抗菌药常见的不良反应不包括
患者男性42岁因腹痛呕血和黑粪1日来诊实验室检查血红蛋白65g/L内镜示上消化道出血通过抑制胃酸降低胃内pH止血治疗后患者症状消失泮托拉唑禁用于
患者女性29岁因手抖1年自感心悸怕热多汗乏力3个月易饥多食来诊查体心率88次/分血压90/60mmHg1mmHg=0.133kPa意识清精神欠佳双上睑无水肿双眼球无突出眼裂无增宽双侧甲状腺Ⅱ度大质较韧实验室检查甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07pmol/L游离甲状腺素48.75pmol/L促甲状腺素0.04U/L血常规示白细胞3.6×109/L中性粒细胞0.37诊断甲状腺功能亢进白细胞减少症予维生素B410mg每日3次口服注射用灵杆菌多糖50活性单位用5%葡萄糖注射液250ml溶解稀释后静脉滴注滴注20分钟后患者出现寒战畏寒立即停止静脉滴注肌内注射异丙嗪25mg患者感头痛腰痛恶心呕吐胃内容物非喷射状查体体温38.2℃心率112次/分血压120/80mmHg意识清精神欠佳腹部无明显压痛及反跳痛给予降温吸氧肌内注射甲氧氯普胺后缓解假设患者静脉滴注灵杆菌后出现的不良反应是热原输入所致则静脉输液时应注意可能引入热原的环节是
患者女性76岁因急性胆囊炎来诊处方0.9%氯化钠注射液100ml头孢他啶4g每日2次静脉滴注同时对症治疗可用于替代头孢他啶的抗菌药物是
患者女性70岁因高血压眩晕伴呕吐来诊给予舒血宁针静脉滴住加用非诺地平缓释片1片每日2次吲哒帕胺片1片每日3次氢氯噻嗪片1片每日2次用药第3日患者出现乏力抽搐等医师怀疑为低血钾反应血钾为1.5mmol/L立即给予10%氯化钾30ml微泵给药后才转危为安后经核对医嘱才发觉医师将吲哒帕胺片qd每日1次误写成tid每日3次吲哒帕胺片为利尿剂半衰期长达14~18小时加上氢氯噻嗪片为排钾利尿药导致严重的低血钾反应针对开处方者防范用药差错的措施是
药品不良反应因果关系评价是药物安全性监测管理中一项十分重要而复杂的工作一般根据时间方面的联系过往史混杂因素撤药后的结果以及再次用药的结果来判断药品不良反应的因果关系时间顺序合理反应与已知的药品不良反应相符合无法用并用药患者的疾病来合理解释停药后反应停止没有重复用药该因果关系应为
患者女性29岁因手抖1年自感心悸怕热多汗乏力3个月易饥多食来诊查体心率88次/分血压90/60mmHg1mmHg=0.133kPa意识清精神欠佳双上睑无水肿双眼球无突出眼裂无增宽双侧甲状腺Ⅱ度大质较韧实验室检查甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07pmol/L游离甲状腺素48.75pmol/L促甲状腺素0.04U/L血常规示白细胞3.6×109/L中性粒细胞0.37诊断甲状腺功能亢进白细胞减少症予维生素B410mg每日3次口服注射用灵杆菌多糖50活性单位用5%葡萄糖注射液250ml溶解稀释后静脉滴注滴注20分钟后患者出现寒战畏寒立即停止静脉滴注肌内注射异丙嗪25mg患者感头痛腰痛恶心呕吐胃内容物非喷射状查体体温38.2℃心率112次/分血压120/80mmHg意识清精神欠佳腹部无明显压痛及反跳痛给予降温吸氧肌内注射甲氧氯普胺后缓解依据患者静脉用药后出现的症状判断其出现的反应可能是
患者女性32岁急性肾盂肾炎静脉滴注克林霉素1.2g+0.9%氯化钠注射液100m1滴注完毕后输液穿刺的上臂疼痛伴肿胀无瘙痒输液穿刺后上臂疼痛的原因可能是
患者男性43岁甲状腺功能亢进症术后给予他巴唑片治疗由于医师字迹潦草护士误抄成地巴唑片药房人员照方配发5日第6日护士查对时才发现并及时更正本案例中医师开具处方的不当之处是
患者女性70岁因高血压眩晕伴呕吐来诊给予舒血宁针静脉滴住加用非诺地平缓释片1片每日2次吲哒帕胺片1片每日3次氢氯噻嗪片1片每日2次用药第3日患者出现乏力抽搐等医师怀疑为低血钾反应血钾为1.5mmol/L立即给予10%氯化钾30ml微泵给药后才转危为安后经核对医嘱才发觉医师将吲哒帕胺片qd每日1次误写成tid每日3次吲哒帕胺片为利尿剂半衰期长达14~18小时加上氢氯噻嗪片为排钾利尿药导致严重的低血钾反应该案例用药差错的类型属于
药物治疗的风险管理不是发生药品不良事件后的补救措施而是主动从药物治疗管理中找问题主动论证并干预医疗机构药物治疗的安全问题基本程序包括风险识别风险评估风险干预风险信息交流风险管理活动评价对已知的风险与潜在的风险进行判断归类和鉴别这个过程属于
患者女性2岁因支气管肺炎来诊给予青霉素治疗效果不佳换用头孢哌酮钠7.5g加入5%葡萄糖150ml静脉滴注连用3日后发现患者排柏油样便每日4~5次量中等粪隐血试验++++面色苍白血红蛋白由95g/L降至70g/L立即停用头孢哌酮钠加用止血药维生素K卡洛磺钠及氨甲苯酸4日出血停止粪隐血试验阴性合理使用抗菌药物应遵循的基本原则是
患者男性42岁因腹痛呕血和黑粪1日来诊实验室检查血红蛋白65g/L内镜示上消化道出血通过抑制胃酸降低胃内pH止血治疗后患者症状消失常用于抗酸治疗消化道溃疡出血的质子泵抑制剂是
患者男性60岁诊断肺部感染处方0.9%氯化钠250ml克林霉素0.9g每日1次静脉滴注连用4日0.9%氯化钠500ml+阿奇霉素0.5g每日1次静脉滴注药师审方后认为克林霉素与阿奇霉素作用机制相同不主张联合应用阿奇霉素属于
患者女性25岁因上呼吸道感染伴扁桃体炎来诊患者妊娠7个月医师给予注射用炎琥宁160mg加入5%葡萄糖注射用头孢哌酮他唑巴坦钠2g加入5%葡萄糖液静脉滴注第2日患者发现炎琥宁药品说明书有写孕妇禁用字样注射用头孢哌酮他唑巴坦钠也有写孕妇慎用字样于是向当地卫生局投诉结合本案例用药差错防范措施错误的是
患者男性60岁诊断肺部感染处方0.9%氯化钠250ml克林霉素0.9g每日1次静脉滴注连用4日0.9%氯化钠500ml+阿奇霉素0.5g每日1次静脉滴注药师审方后认为克林霉素与阿奇霉素作用机制相同不主张联合应用抗菌药联合用药可产生拮抗作用的组合是
患者男性48岁因大量饮酒后恶心呕吐胃内容物和胆汁来诊查体患者烦躁不安四肢厥冷皮肤呈斑点状上腹部压痛腹肌强直实验室检查血钙1.2mmol/L血糖13.2mmol/L无糖尿病史血尿淀粉酶突然下降增强CT示胰周围区消失诊断急性重症胰腺炎喹诺酮类药物常见的不良反应不包括
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