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三腔二囊管止血法注意事项。

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插入深度50~60cm  先充气食管囊,再充气胃囊  悬以0.25kg重的物品做牵引压迫  不能持续放置  应用期间要防止误吸  
测量三腔二囊管的长度  确定管径与病人鼻腔大小配合  确定气囊无漏气  教会病人做吞咽配合  对三腔二囊管进行消毒处理  
食管气囊充气要足,压力要高,以达到完全止血的目的  每隔12~24 h放气或缓解牵引一次,以免发生缺血坏死。一般放气30 min后可再充气,放气前口服液体石蜡20 ml  胃气囊充气要足,以防牵引三腔二囊管时由于胃气囊充气少而致胃气囊进入食管,压迫气管,引起窒息。若发生窒息,应立即拔除三腔二囊管  放置三腔二囊管的时间不宜持续超过3~5 d,否则可使食管或胃底黏膜因受压迫太久而发生溃烂,坏死,食管破裂  即使技术熟练的医师使用气囊压迫装置,其并发症的发生率也有10%~20%,并发症包括吸入性肺炎,食管破裂及窒息  
应用前检查三腔双囊管是否漏气  每12小时将气囊排空10~20分钟  气囊排空后,观察12~24小时,如不出血,可考虑拔除  密切观察患者呼吸,防止三腔双囊管脱出,导致窒息  以上都是  
胃气囊充气要足,以防牵引三腔二囊管时由于胃气囊充气少而致胃气囊进入食管,压迫气管,引起窒息。若发生窒息,应立即拔除三腔二囊管  食管气囊充气要足,压力要高,以达到完全止血的目的  每隔12~24h放气或缓解牵引一次,以免发生缺血坏死。一般放气30min后可再充气,放气前口服液体石蜡20ml  放置三腔二囊管的时间不宜持续超过3~5d,否则可使食管或胃底黏膜因受压迫太久而发生溃烂、坏死、食管破裂  即使技术熟练的医师使用气囊压迫装置,其并发症的发生率也有10%~20%,并发症包括吸入性肺炎、食管破裂及窒息  
患者取侧卧位,三腔二囊管由口插入  置管后首先向食管气囊内充气150ml  如果仍行出血,向胃气囊内充气200ml  为避免再次出血,三腔管可以持续放置  放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎  
测量三腔二囊管的长度  确定管径与病人鼻腔大小配合  确定气囊无漏气  教会病人做吞咽配合  对三腔二囊管进行消毒处理  
应用前检查三腔双囊管是否漏气  每12小时将气囊排空10~20分钟  气囊排空后,观察12~24小时,如不出血,可考虑拔除  密切观察患者呼吸,防止三腔双囊管脱出,导致窒息  以上都是  
患者取侧卧位,三腔二囊管由口插入  置管后首先向食管气囊内充气150ml  如果仍有出血,向胃气囊内充气200ml  为避免再次出血,三腔管可以持续放置  放置三腔:二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎  
三腔管继续压迫24h  气囊放气后留置三腔管观察24h  继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管  放气拔管,继续内科治疗  放气拔管,转外科手术治疗  
患者取侧卧位,三腔二囊管由口插入  置管后首先向食管气囊内充气150m1  如果仍有出血,向胃气囊内充气200m1  为避免再次出血,三腔管可以持续放置  放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎  
三腔两囊管继续压迫止血 24h  气囊放气后留置三腔两囊管观察 24h  继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管  放气拔管,继续内科治疗  三腔两囊管继续压迫止血 12h