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阴道流血量与贫血程度成正比 发生在孕28~42周 妊娠30周出现多为中央性前置胎盘 妊娠40周临产时出现多为边缘性前置胎盘 常伴有下腹部阵发性疼痛
完全性前置胎盘应剖宫产 边缘性前置胎盘情况良好者可经阴道分娩 期待疗法适用于阴道出血量不多 产后应纠正贫血和预防感染 期待疗法适用于妊娠36周以前者
期待疗法为止血及补充血容量 依孕周、前置类型、出血多少、有无休克,决定是否用期待疗法 根据胎次、胎位、胎儿是否存活,综合分析决定处理 B超根据胎盘与宫口位置,确诊前置胎盘类型 中央性前置胎盘,不论宫口开大与否,均禁忌行人工破膜
立即用力将胎盘拉出 刮宫术 按摩子宫 立即给予缩宫素 子宫全切
处理原则为止血及补充血容量 依孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法 根据胎次、胎位、胎儿是否存活综合分析决定处理 B超根据胎盘与宫口位置,可确诊前置胎盘类型 不论宫口开大与否,均禁忌行人工破膜
处理原则为止血及补充血容量 依孕周、类型、出血多少,有无休克,决定是否用期待疗法 根据胎次、胎位,胎儿是否存活,综合分析决定处理。 B超根据胎盘与宫口位置,确诊前置类型, 中央性前置胎盘,不论开大与否,均禁忌人工破膜
行刮宫术 按摩子宫 立即用力将胎盘拉出 立即给予缩宫素 子宫全切
胎盘早期剥离伴有疼痛 胎盘早期剥离出血,破膜后即停止 前置胎盘出血,于子宫收缩时增多 前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心 以上都不是
期待疗法适于妊娠37周以前 期待疗法适于阴道出血量不多 完全性前置胎盘应剖宫产 边缘性前置胎盘应阴道分娩 产后均应纠正贫血及预防感染
剖宫产是处理前置胎盘的主要手段 术前B超检查的重要目的是胎盘定位和选择切口 术前必须做阴道检查 术前必须做好防止和抢救出血的准备 子宫切口应避开胎盘附着部位
子宫切口应避开胎盘附着部位 术前B超检查的重要目的是胎盘定位和选择切口 术前必须做阴道检查 术前必须做好防止和抢救出血的准备 剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
子宫胎盘卒中,出血不止,应切子宫 前置胎盘禁做肛查 妊娠合并宫颈癌临产,不论何期一律行剖宫产 妊娠合并宫颈息肉,可以阴道分娩 帆状胎盘血管前置出现孕晚期出血,可阴道分娩
剖宫产是处理前置胎盘的主要手段 术前B超的重要目的是胎盘定位和选择切口 术前必须做好防止和抢救出血的准备 术前必须做阴道检查 子宫切口应避开胎盘附着部位
剖宫产是处理前置胎盘的主要手段 术前B超检查的重要目的是胎盘定位 术前必须做阴道检查 术前必须做好防止和抢救出血的准备 子宫切口应避开胎盘附着部位
期待疗法适于阴道出血量不多者 边缘性前置胎盘应阴道分娩 期待疗法适于妊娠37周以前 完全性前置胎盘应剖宫产 产后均应纠正贫血及预防感染