提示：患者完成基础治疗1个月后复诊，诉右侧后牙仍有咀嚼不适。检查见右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度，近中根牙槽骨吸收近根尖，腭根和远中根牙槽骨吸收至根中1／2，牙松动Ⅰ度。提问：牙周手术首选

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患者女右侧后牙咀嚼酸痛3个月余查右下第一磨面近中釉质磨损明显探酸叩诊该牙最佳治疗

调合牙髓治疗全冠修复脱敏治疗充填治疗

患者女性30岁下颌第一恒磨牙咬合不适1周感患牙伸长初时紧咬牙可缓解不适昨天开始不敢咬牙并出现自

封失活剂，嘱再次复诊去除引流条，继续服消炎药，条件许可应作洁治术，并嘱3个月后复查清理髓腔，根管预备，下次复诊时完成根管充填停药，观察，如无不适，留底，完成充填术拔除患牙，常规医嘱考虑3个月后义齿修复

患者女20岁因双侧后牙咀嚼无力就诊提示患者完成基础治疗1个月后复诊诉右侧后牙仍有咀嚼不适检查见右上

翻瓣术引导组织再生术截近中根术截双颊根术隧道成形术根向复位瓣术

提示基础治疗1个月后复诊右下第一磨牙颊侧根分叉病变I3度牙龈略有退缩附着龈较窄探诊出血为解决该问题可

牙龈切除术翻瓣术根向复位瓣术引导组织再生术牙周袋内壁刮治术隧道成形术

一患者戴用全口义齿1个月主诉左侧后牙经常咬腮无其他不适最可能的原因是

左侧后牙覆盖过大左侧后牙覆盖过小左侧后牙工作侧

干扰左侧后牙平衡侧

干扰右侧后牙平衡侧

干扰

患者女右侧后牙咀嚼酸痛3个月余查右下第一磨面近中釉质磨损明显探酸叩诊该牙最佳治疗

调合牙髓治疗全冠修复脱敏治疗充填治疗

一患者戴用全口义齿1个月主诉左侧后牙经常咬腮无其他不适最可能的原因是

左侧后牙覆盖过大左侧后牙覆盖过小左侧后牙工作侧

干扰左侧后牙平衡侧

干扰右侧后牙平衡侧

干扰

最可能的原因是

左侧后牙覆盖过大在侧后牙覆盖过小右侧后牙工作侧

干扰左侧后牙平衡侧

干扰右侧后牙平衡侧

干扰

检查后可初步判断引起右侧后牙咬合不适的可能原因包括

牙龈乳头炎牙周炎中龋根尖周炎根折急性牙髓炎

患者男45岁右侧后牙咬合不适2个月求诊自述3个月前牙髓治疗后行右侧后牙固定修复无自发痛史检查发现右上

牙龈乳头炎牙周炎中龋根尖周炎根折急性牙髓炎

患者女62岁右侧后牙咀嚼酸痛3个月余检查右下第一磨牙面近中釉质磨损明显探诊酸痛叩诊-该牙最佳治疗是

调牙合牙髓治疗全冠修复脱敏治疗充填治疗

提示基础治疗1个月后复诊右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度牙龈略有退缩附着龈较窄探诊出血为解决该问题可选

牙龈切除术翻瓣术根向复位瓣术引导组织再生术牙周袋内壁刮治术隧道成形术

一患者戴用全口义齿1个月主诉左侧后牙经常咬腮无其他不适最可能的原因是

左侧后牙覆盖过大左侧后牙覆盖过小左侧后牙工作侧

干扰左侧后牙平衡侧

干扰右侧后牙平衡侧

干扰

一患者戴用全口义齿1个月主诉左侧后牙经常咬腮无其他不适最可能的原因是

左侧后牙覆盖过大左侧后牙覆盖过小左侧后牙工作侧

干扰左侧后牙平衡侧

干扰右侧后牙平衡侧

干扰

提示患者完成基础治疗1个月后复诊诉右侧后牙仍有咀嚼不适检查见右上第一磨牙颊侧根分叉病变I3度近中根牙

翻瓣术引导组织再生术截近中根术截双颊根术隧道成形术根向复位瓣术

男性45岁主诉刷牙时牙龈出血口腔有异味半年提示双侧后牙及下前牙轻度松动伴有咬合痛提示基础治疗1个月

牙龈切除术翻瓣术根向复位瓣术引导组织再生术牙周袋内壁刮治术隧道成形术

患者戴用全口义齿一周主诉右侧后牙经常咬腮无其他不适最可能的原因是

右侧后牙覆盖过小右侧后牙工作侧

干扰右侧后牙覆盖过大右侧后牙平衡侧

干扰左侧后牙平衡侧

干扰

男性45岁主诉刷牙时牙龈出血口腔有异味半年提示双侧后牙及下前牙轻度松动伴有咬合痛为解决该问题可选择

牙龈切除术翻瓣术根向复位瓣术引导组织再生术牙周袋内壁刮治术隧道成形术

患者女20岁因双侧后牙咀嚼无力就诊检查双侧上第一磨牙松动Ⅱ度下切牙松动Ⅰ度口腔卫生尚好诉父亲40岁前

翻瓣术引导组织再生术截近中根术截双颊根术隧道成形术根向复位瓣术

为解决该问题可选择手术提示基础治疗1个月后复诊右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度牙龈略有退缩附着龈较窄探

牙龈切除术翻瓣术根向复位瓣术引导组织再生术牙周袋内壁刮治术隧道成形术

提示：患者完成基础治疗1个月后复诊，诉右侧后牙仍有咀嚼不适。检查见右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度，近中根牙槽骨吸收近根尖，腭根和远中根牙槽骨吸收至根中1／2，牙松动Ⅰ度。提问：牙周手术首选

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