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患者,女,65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,心悸、水肿6年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征...
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江苏住院医师内科《心脏病》真题及答案
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患者女性62岁反复咳嗽咳痰20年劳累后心悸气促3年入院时发绀明显呼吸困难应取
仰卧位
侧卧位
头高足低位
端坐位
头低脚高位
女68岁反复咳嗽咳痰气促20余年心悸水肿5年近5天来症状加重入院查体神清呼吸急促双肺可闻及干湿音P2
强心剂
利尿剂
心血管扩张剂
抗生素
祛痰剂
患者女70岁主因慢性咳嗽咳痰30年活动后气促15年双下肢水肿5年加重20天入院患者下肢水肿应考虑
肺心病右心衰
低蛋白血症
摄盐过多
合并肾炎
冠心病
女68岁反复咳嗽咳痰心悸气促30年心悸水肿5年近1周来症状加重入院查体呼吸急促双肺可闻及干湿啰音P2
强心剂
利尿剂
血管扩张剂
抗生素
祛痰剂
女68岁反复咳嗽.咳痰.气促20余年心悸水肿5年近5天来症状加重入院查体神清呼吸急促双肺可闻及干湿罗
强心剂
利尿剂
心血管扩张剂
抗生素
祛痰剂
患者女66岁吸烟史20年反复咳嗽咳痰气促30年胸闷心悸2年加重伴发热6天昏睡4小时入院入院后查体BP
休克
肺性脑病
心律失常
DIC
消化道出血
患者男性65岁反复咳嗽咳痰25年心悸气促下肢间歇水肿3年病情加重伴畏寒发热1周入院体检T39℃呼吸急
慢性肺结核
慢性支气管炎
呼吸道感染
肺气肿
肺心病
心肌病
女65岁反复咳嗽咳痰20年活动后气促5年反复双下肢水肿6个月1周前受凉后咳嗽咳痰增多气促加重烦躁失眠
代偿性呼吸性酸中毒
代偿性呼吸性碱中毒
失代偿性呼吸性碱中毒
失代偿性呼吸性酸中毒
失代偿性代谢性酸中毒
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肺心病患者出现心室颤动心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是.
女性21岁高热1周抗生素治疗无效胸骨压痛阳性浅表淋巴结及肝脾不大白细胞3.0×109/LHb20g/L血小板5×109/L骨髓原始细胞增多以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数亦见Auer小体诊断为
男性55岁间断咳嗽憋气10年间断下肢水肿1年胸片示肺纹理增重心脏扩大下列哪项病史对诊断肺心病意义不大.
女65岁冠心病心绞痛史8年无高血压史夜间突发心前区疼痛8小时入院入院时血压为150/90mmHg20/12kPa经心电图检查诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为
哪一部位的急性心肌梗死容易引起传导阻滞.
以下关于冠状动脉粥样硬化的易患因素不包括.
男68岁2周来反复胸痛发作与劳累及情绪有关休息可以缓解3小时前出现持续性疼痛进行性加剧并气促不能平卧血压110/70mmHg心率120次/分律齐心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音双肺散在哮鸣音及湿啰音下列何种治疗方案应首选
女性66岁反复咳嗽咳痰伴喘息30年2周前因下肢水肿尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗症状有明显减轻2天前突然出现意识障碍血气分析示pH7.55Pa0265mmHgPaCO260mmHgHC03-45mmol/L血K+3.0mmol/LNa+128mmol/LCl-76mmol/LWBC12.6×109/L中性粒细胞85%患者出现意识障碍最可能的情况是.
中老年人心脏性猝死最常见的病因是.
急性心梗时下列哪种酶最先恢复正常.
冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩中期吹风样杂音是由于.
患者男性72岁因与家中生气后感到心前区闷痛并向左肩胛区放射经硝酸甘油含服后疼痛缓解查体血压180/110mmHg急性病容出虚汗心率92次/分律齐若患者一般体力活动明显受限登一层楼即引起心绞痛按心绞痛严重度分级为
典型心绞痛患者含服硝酸甘油后疼痛应在多长时间内缓解.
急性心肌梗死心脏标记物检查特异性最高的是.
张某男57岁2天前曾感心悸心烦周身乏力胸闷不舒等症状今晨起上腹部剧疼伴有恶心出虚汗而来院查体温38.2℃主率100次/分律齐血压80/60mmHg呼吸21次/分面色苍白心脏听诊心界不大心尖区第一心音减弱心电图示V1~V5ST段抬高呈弓背向上T波倒置若查体出现心尖区收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音首先考虑的并发症是
男68岁2周来反复胸痛发作与劳累及情绪有关休息可以缓解3小时前出现持续性疼痛进行性加剧并气促不能平卧血压110/70mmHg心率120次/分律齐心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音双肺散在哮鸣音及湿啰音根据上述临床表现该病人的诊断最可能是
控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是.
下列情况并存心绞痛哪一种不宜用硝酸甘油.
以下哪项不能用于治疗急性心肌梗死合并心源性休克.
急性肺源性心脏病最常见的原因为.
女65岁冠心病心绞痛史8年无高血压史夜间突发心前区疼痛8小时入院入院时血压为150/90mmHg20/12kPa经心电图检查诊断急性前壁心肌梗死第2日患者出现胸闷大汗面色苍白体检心率126次/分律齐血压80/50mmHg双肺满布中小水泡音此时患者的心功能分级为
患者男性52岁1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术此后未再发作胸痛20多天前快速行走时发作胸痛1周来饭后和大便后也发作血压90/60mmHg患者用药不合适的是
金某男70岁陈旧性心梗10年史现症见发憋气短胸闷呼吸困难口唇紫绀夜间加重咳嗽吐痰查体T375℃P58次/分R25次/分BP16/105mmHg屯双肺可闻及痰鸣音双肺底布满湿啰音心界向左下扩大心尖搏动向左下移位心尖部可闻及舒张期奔马律心律不齐肝脾未触及双下肢轻度浮肿X线片示肺纹理增粗两侧肺门阴影增大心影增大心电图示完全性房室传导阻滞陈旧性心梗心肌缺血此可诊断
患者男性72岁因与家中生气后感到心前区闷痛并向左肩胛区放射经硝酸甘油含服后疼痛缓解查体血压180/110mmHg急性病容出虚汗心率92次/分律齐发作时的治疗应采取
变异型心绞痛的最主要特征是.
张某男57岁2天前曾感心悸心烦周身乏力胸闷不舒等症状今晨起上腹部剧疼伴有恶心出虚汗而来院查体温38.2℃主率100次/分律齐血压80/60mmHg呼吸21次/分面色苍白心脏听诊心界不大心尖区第一心音减弱心电图示V1~V5ST段抬高呈弓背向上T波倒置根据心电图特征性表现定位诊断是
男性35岁突发性中上腹痛1天后出现下腹部疼痛特别是右下腹痛诊断为急性阑尾炎入院患者入院后拒绝手术治疗庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退突然出现寒战高热黄疸等症状体检时发现右上腹压痛明显伴肝脏肿大白细胞升高应考虑
患者男性60岁头晕头胀痛10天曾有烟酒嗜好性情易激动高血压病史5年经多种降压药治疗后均未见缓解血压时高时低查体形体肥胖血压200/120mmHg为进一步诊断需检查
COPD患者发生肺动脉__最重要的机制是.
缺血性心肌病是指.
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