成年人肺结核主要通过支气管播散（）

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原发综合征和急性粟粒型肺结核原发综合征和血行播散型肺结核支气管淋巴结结核和血行播散型肺结核原发综合征和支气管淋巴结结核支气管结核和急性粟粒型肺结核

常为再次感染.多见于成年人起始病灶多位于肺上叶下部或者下叶上部病变多样.常新旧病灶并存病变在肺内蔓延常沿支气管播散病变以肉芽肿形成和坏死为主

初次感染，缺乏免疫力症状明显易于通过支气管、淋巴道播散易通过支气管、血道播散病变开始以渗出性改变为主

淋巴道或血道直接蔓延支气管播散消化道播散种植性播散

多见于成年人，结核杆菌由肺外潜伏病灶间歇入血而致常伴有肺门淋巴结病变扩大由肺原发灶直接蔓延引起由慢性纤维空洞型肺结核经支气管播散造成由浸润型肺结核直接蔓延引起

淋巴道播散血行播散支气管播散淋巴道和支气管播散血行播散和淋巴道播散

常伴有肺门淋巴结病变扩大由肺原发灶直接蔓延引起多见于成年人，结核杆菌由肺外潜伏病灶间歇入血而致由慢性纤维空洞型肺结核经支气管播散造成由浸润型肺结核直接蔓延引起

淋巴道播散血行播散支气管播散淋巴道和支气管播散血行播散和淋巴道播散

初次感染，缺乏免疫力症状明显易于通过支气管,淋巴道播散易通过支气管,血道播散病变开始以渗出性改变为主

原发型肺结核浸润型肺结核血行播散型肺结核慢性纤维空洞型肺结核粟粒型肺结核

淋巴道播散直接蔓延血行播散支气管播散消化道播散