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女性,50岁,畏寒、发热伴剧烈腰痛5d,体温39.5℃,左肾区明显压痛、叩击痛,血白细胞13×109/L,中性分叶0.88,尿蛋白 (+),白细胞10个/HP最合理的治疗措施是

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积极对症处理  服碱性药,减轻尿路刺激症状  口服抗生素  静脉联合应用抗生素,必要时做局部处理  抗生素肌内注射  
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