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男性,59岁。有长期乙肝病史。突发右上腹痛8小时,伴黑便1次约300ml入院。查体:BP90/60mmHg,心率100次/分,巩膜轻黄,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下4cm可及,质硬,表面不光滑,轻触痛,边缘...

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男性,32岁,间断剑突下疼痛伴返酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物治疗后好转   男性,23岁,一周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射、,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿   男性,57岁,间断上腹痛伴乏力、食欲不振半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌,左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛   男性,43岁,湖南省人,突发呕血、黑便伴头晕6小时,呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区   男性,37岁,车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热,6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml  
补液  全身应用止血药  应用抗炎药  置三腔两囊管  输血  
男性,32岁,间断剑突下疼痛伴返酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物治疗后好转  男性,23岁,一周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿  男性,57岁,间断性腹痛伴乏力、食欲不振半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌,左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛  男性,43岁,突发呕血、黑便伴头晕6小时,呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区  男性,37岁,车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热。6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml  
食道胃底静脉曲张破裂出血  肝癌破裂出血  胃癌出血  胃溃疡出血  应激性溃疡  
男性,32岁。间歇性剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便。经内科保守治疗后好转  男性,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿  男性,57岁。间歇性上腹痛伴乏力、食欲减退半年,体重下降8kg。查体:轻度贫血貌;左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛  男性,43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ml,有血凝块。查体:脾肋下可及。B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区  男性,37岁。车祸后颅内出血,开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时,突然自胃管内引流出暗红色血性液体,量约200ml  
男性,37岁,车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热。6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml,治疗后好转  男性,23岁,一周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿  男性,32岁,间断剑突下疼痛伴返酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物  男性,57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲不振半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌,左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛  男性,43岁,湖南省人,突发呕血、黑便伴头晕6小时,呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区  
男性,32岁,间断剑突下疼痛伴返酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物治疗后好转   男性,23岁,一周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射、,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿   男性,57岁,间断上腹痛伴乏力、食欲不振半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌,左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛   男性,43岁,湖南省人,突发呕血、黑便伴头晕6小时,呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区   男性,37岁,车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热,6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml  
男性,32岁。间歇性剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便。经内科保守治疗后好转  男性,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿  男性,57岁。间歇性上腹痛伴乏力、食欲减退半年,体重下降8kg。查体:轻度贫血貌;左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛  男性,43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ml,有血凝块。查体:脾肋下可及。B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区  男性,37岁。车祸后颅内出血,开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时,突然自胃管内引流出暗红色血性液体,量约200ml  
男性,32岁,间断剑突下疼痛伴返酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物治疗后好转   男性,23岁,一周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射、,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿   男性,57岁,间断上腹痛伴乏力、食欲不振半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌,左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛   男性,43岁,湖南省人,突发呕血、黑便伴头晕6小时,呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区   男性,37岁,车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热,6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml  
补液  全身应用止血药  应用抗炎药  置三腔两囊管  输血  
男性,32岁。间歇性剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便。经内科保守治疗后好转  男性,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿  男性,57岁。间歇性上腹痛伴乏力、食欲减退半年,体重下降8kg。查体:轻度贫血貌;左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛  男性,43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ml,有血凝块。查体:脾肋下可及。B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区  男性,37岁。车祸后颅内出血,开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时,突然自胃管内引流出暗红色血性液体,量约200ml  
男性,32岁,间断剑突下疼痛伴返酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物治疗后好转   男性,23岁,一周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射、,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿   男性,57岁,间断上腹痛伴乏力、食欲不振半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌,左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛   男性,43岁,湖南省人,突发呕血、黑便伴头晕6小时,呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区   男性,37岁,车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热,6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml  
B超  胃镜  核素扫描  钡餐透视  血管造影  
男性,32岁。间歇性剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便。经内科保守治疗后好转  男性,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿  男性,57岁。间歇性上腹痛伴乏力、食欲减退半年,体重下降8kg。查体:轻度贫血貌;左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛  男性,43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ml,有血凝块。查体:脾肋下可及。B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区  男性,37岁。车祸后颅内出血,开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时,突然自胃管内引流出暗红色血性液体,量约200ml  
男性,32岁,间断剑突下疼痛伴返酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物治疗后好转   男性,23岁,一周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射、,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿   男性,57岁,间断上腹痛伴乏力、食欲不振半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌,左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛   男性,43岁,湖南省人,突发呕血、黑便伴头晕6小时,呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区   男性,37岁,车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热,6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml  
男性,32岁。间歇性剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便。经内科保守治疗后好转  男性,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿  男性,57岁。间歇性上腹痛伴乏力、食欲减退半年,体重下降8kg。查体:轻度贫血貌;左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛  男性,43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ml,有血凝块。查体:脾肋下可及。B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区  男性,37岁。车祸后颅内出血,开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时,突然自胃管内引流出暗红色血性液体,量约200ml  
消化性溃疡穿孔  胆囊穿孔  肝癌自发性破裂  绞窄性肠梗阻  消化道出血  

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