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关节突完全骨折 关节突不完全脱位 上关节突位于下一椎骨下关节突的前方 下关节突位于下一椎骨上关节突的前方 关节突骨折并伴脱位
局麻下手法复位,石膏背心外固定 手术减压,脊柱内固定 双踝悬吊法复位,石膏背心外固定 手术切除伤椎椎板,椎管减压
关节突完全骨折 关节突不完全脱位 上关节突位于下一椎骨下关节突的前方 上关节突位于下一椎骨下关节突的前方 关节突骨折并伴脱位
椎体后部有压痛,椎板,关节突有骨折,不宜用双踝悬吊法复位,以免引起脊髓损伤 青少年及中年病人,可用两桌法过伸复位 椎体压缩不到1/3者,可仰卧硬板床,使脊柱过伸,1~2天后即逐渐进行背肌锻炼 病人心,肺,肝,肾功能不良时,不宜应用以上两法 骨折脱位有关节交锁并截瘫者,可在局麻下切开复位并内固定
骨折脱位合并关节突交锁者 截瘫平面不断上升者 椎体压缩超过1/4 影像学显示骨片凸入椎管压迫脊髓者 手法复位后仍有不稳定因素存在者
多数有外伤史 体征有关节弹响、交锁和关节间隙的压痛 可有"交锁"现象,或在膝关节屈伸时有弹响 急性期有明显疼痛,肿胀和积液,但关节屈伸活动无障碍 急性期过后,上下楼、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛
椎体压缩不到1/3者,可仰卧硬板床,使脊柱过伸,1~2天后即逐渐进行背肌锻炼 椎体后部有压痛,椎板、关节突有骨折,不宜用双踝悬吊法复位,以免引起脊髓损伤 青少年及中年病人,可用两桌法过伸复位 病人心、肺、肝、肾功能不良时,不宜应用以上两法 骨折脱位有关节交锁并截瘫者,可在局麻下切开复位并内固定
椎体压缩不到1/3者,可仰卧硬板床,使脊柱过伸,1~2天后即逐渐进行背肌锻炼 椎体后部有压痛,椎板、关节突有骨折,不宜用双踝悬吊法复位,以免引起脊髓损伤 青少年及中年病人,可用两桌法过伸复位 病人心、肺、肝、肾功能不良时,不宜应用以上两法 骨折脱位有关节交锁并截瘫者,可在局麻下切开复位并内固定
两侧胸锁乳突肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域 两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域 两侧胸锁乳突肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域 两侧斜方肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域 两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段后方的区域
关节突完全骨折 关节突不完全脱位 上关节突位于下一椎体下关节突的前方 下关节突位于下一椎体上关节突的前方 关节突骨折伴脱位
椎体骨折脱位累及椎管 30°以上的脊椎后凸 骨折脱位有关节突交锁 晚期的神经损伤 稳定的胸腰椎骨折
自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突尖连线 自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至下颌角 自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至耳垂 自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至甲状软骨上缘以下 自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至舌骨平面
多数有外伤史 体征有关节弹响、交锁和关节间隙的压痛 可有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响 急性期有明显疼痛,肿胀和积液,但关节屈伸活动无障碍 急性期过后,上下楼、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛